（采访）沙库巴曲缬沙坦钠其实是可以替代ACEI类和ARB类的药物，联合其他治疗心衰的药物同时来治疗的，如果一个患者一直服用ACEI类的药物，比如依那普利，可以直接换成沙库巴曲缬沙坦钠吗？

肯定是不行的。因为ACEI类普利类的药物和沙库巴曲缬沙坦钠这个药，同时作用于RAAS系统，就是肾素-血管紧张素-醛固酮系统，双重阻滞就会血管性水肿，这种不良反应发生风险大大增加，血管性水肿如果轻的话还好，就是颜面部有点水肿，好发于皮肤松弛的地方，如果喉头水肿的话是非常危险的，是会致命的。

所以不能够直接转换成沙库巴曲缬沙坦钠，怎么做？一定要等，就是ACEI普利类的药物停药，停够36小时，代谢排泄干净以后，再使用沙库巴曲缬沙坦钠，这是比较安全的。