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服用吗啡缓释片镇痛可能有哪些不良反应?该如何处理?

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2022
2020-06-17 14:11:52
三级甲等

李然 副主任药师 点击查看完整专家简介>>
北京大学肿瘤医院 药剂科

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视频字幕

(采访)患者服用吗啡缓释片会有哪些常见的不良反应呢?

吗啡属于阿片类药物,阿片类药物一般会有一些常见的不良反应,比如说恶心呕吐,便秘,还有其他的比如说瘙痒,尿潴留,比较严重的会有呼吸抑制,当然呼吸抑制是很少见的。

(采访)我们出现了恶心呕吐的时候应该怎么办?

恶心呕吐是阿片类药物很常见的一个不良反应,但是往往是可以耐受的,一般病人在用药初期会出现,但是给药一段时间以后,比如说3-7天,这个病人就逐渐耐受了,恶心呕吐的情况就会消失了。

如果病人出现恶心呕吐,我们首先要排除患者有没有其他的导致因素,如果确定就是由阿片类药物引起的话,我们只要给他对症的一些止吐的治疗就可以了。

(采访)您刚才还提到一个比较常见的不良反应是便秘,出现了便秘该怎么办?

便秘是阿片类药物最常见的一个不良反应,并且这个不良反应是不会随着时间耐受的,往往会一直的存在,所以说对便秘的预防和治疗,是我们在应用阿片类药物期间的一个重点的内容。

我们一般在处方阿片类药物的时候,会同时的给他处方一些通便的药,比如说一些润肠的药物,或者乳果糖的这些渗透性的药物,来给他进行通便的治疗。

同时在生活上患者也要自己注意,比如说多吃一些粗纤维的蔬菜水果,多饮水,保证适当的一些活动来促进排便。当然如果出现了很严重的便秘的话,要及时来跟医生联系。

(采访)您刚才提到尿潴留,这个是什么意思?

尿潴留就是阿片类药物的另一个不良反应,一些病人可能他有尿意,他膀胱里是有尿的,但是他没有办法排尿。

(采访)这个可以有什么措施帮助他排尿?

首先是有一些心理方面的治疗,比如说听一听音乐,比如说可以热敷,用热毛巾来按摩腹部,另外可能也有一些药物,要是实在还是尿不出来的话,可能需要导尿,插尿管来处理。