（采访）对于月经不调的患者，如何服用地屈孕酮呢？

月经不调分很多种，通常如果是单纯不排卵性的月经不调，只吃地屈孕酮，是从她的周期第11天吃到第25天，也是每天两次，每次一片。

如果她还合并有雌激素缺乏，或者是都继发性的闭经了，这时候除了地屈孕酮以外，还要加上雌激素，雌激素的服用周期是从月经周期第1天到第25天，然后从第11天到25天的时候，再加上孕激素，地屈孕酮。

（采访）她们是不是每个月都需要服用？

是这样，因为调理周期需要一个过程，通常只调理一个周期是达不到临床效果的，医生会根据每个患者自身情况不同，来给她制订服用的周期，有的三个月，有的六个月，甚至更长。

（采访）我们一般开始吃多久的话，月经就会来了？

如果说是单纯的不排卵性的月经不调，我们建议地屈孕酮至少要吃10天，因为只有吃了10天，这个量才能达到一个完全转化子宫内膜变成分泌相的这么一个作用，假如说吃的时间少，比如说只吃了6天，停了药以后也可以来月经，但是孕激素还是不足以抵抗雌激素的作用，时间长了，子宫内膜还是会发生增生。

（采访）如果就是在我服用地屈孕酮期间，来了月经，还要不要继续吃，还是等月经过后再继续吃？

如果是点滴的出血建议继续服药，如果发现这个血量是正常一次月经的量，那就停药了。

（采访）那是不是我们在吃地屈孕酮期间，一般是不会来月经的？

这个不同的患者情况不同，因人而异，普遍意义上，理论上说是不会来的。

（采访）雌激素和地屈孕酮可不可以同时吃？

可以，假如说有的患者，单纯吃了地屈孕酮以后，停了药发现一个星期了还是没有来，很有可能她不光是内源性的孕激素分泌不足，这时候还要同时补充雌激素，雌激素和孕激素就要搭配使用了。

（采访）雌激素和孕激素同时补充的话，会不会产生一些对抗的作用？

这个不会，我们28天的月经周期是这样子的，在没有排卵之前，前半期，她体内只有雌激素，这时候子宫内膜受雌激素的影响是增生的。那么到了排卵以后，体内同时有了雌激素和孕激素，这个时候孕激素来对抗雌激素的作用，把子宫内膜厚度降下来。到了最后雌激素和孕激素一起撤退，子宫内膜就开始脱落出血。

所以我们建立人工周期实际上是模拟自然周期的激素变化规律来的，不会产生激素对抗。