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喝酒脸红的人发生心绞痛时,服用硝酸甘油片管用吗?

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2020
2019-09-29 14:20:23
三级甲等

宫丽丽 副主任药师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 药事部

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)喝酒脸红的人如果发生心绞痛可以服用硝酸甘油吗?

喝酒脸红的罪魁祸首不是酒精,而是它的代谢产物乙醛,就是酒精在体内先代谢变成乙醛,然后乙醛要经过一个酶叫乙醛脱氢酶,然后代谢变成乙酸,最后进一步代谢变成二氧化碳和水。

乙醛脱氢酶如果活性不好的话,乙醛不能被代谢排出体外,在体内乙醛大量的聚集,比如说头面部就会发生血管扩张,头面部就会脸红,是这样的一个原因。

而硝酸甘油在体内它也要经过乙醛脱氢酶的代谢变成一氧化氮,所以喝酒脸红的人可能乙醛脱氢酶的活性不好,乙醛脱氢酶活性不好的人,服用硝酸甘油有可能就会疗效不佳。现在医院里面也有乙醛脱氢酶的基因检测,可以去测一下是不是乙醛脱氢酶活性不好。如果是的话,这样的患者我们就建议不要服用硝酸甘油了。如果不是的话,就可以放心的服用了。

所以喝酒脸红的患者很有可能是乙醛脱氢酶的活性不好,所以对于如果是喝酒脸红,乙醛脱氢酶活性不好的患者,还是建议要慎用硝酸甘油。

(采访)这个乙醛脱氢酶的一个检测,去医院就可以做吗?

现在很多医院都能够做乙醛脱氢酶的基因多态性的检测。

(采访)是在什么科室去做?

有的医院是在像我们药事部,也有的医院在检验科。