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手术治疗重症肌无力,为什么要切除胸腺?

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2023
2019-09-17 10:39:28
三级甲等

张毅 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学宣武医院 胸外科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)为什么重症肌无力患者要手术切除胸腺呢?

胸腺是人体的一个免疫器官,在孩子时候,或者说在婴幼儿,或儿童的时候,它作为一个人体重要的免疫器官存在着,随着青春期过后,也就说我们18岁以上,成人之后,渐渐的胸腺是要退化了,也就是说胸腺本身退化之后,对人体来说没有什么太多的功能。

但是重症肌无力病人,往往会合并胸腺增生或胸腺瘤,也可能有20%-25%的这种重症肌无力的患者,会合并有胸腺瘤,还有一多半的,也就是70%-80%的病人会合并有胸腺异常,比如说胸腺增生。

现在我们知道了胸腺里头含有抗乙酰胆碱的抗原,那么它会诱使人体产生抗体,也就是说我们为什么叫自体免疫病?就是说我们最简单的理解,就是自己打自己,所以造成了自己的肌肉功能障碍,那么它的司令部在哪?就是在退化的胸腺里头,所以我们要做这个手术,通过手术来把胸腺和周围的这些脂肪都要切掉,来治疗重症肌无力,这也是我们为什么要做外科手术原因。