（采访）什么是经食管超声心动图？

经食管超声心动图从字面上我们就可以理解，经食管就是要经过食管来做超声心动图，我们有一种特殊的探头，这个探头针对不同的人群，比如说小孩的，食道比较细，探头也是比较细，成人的话，探头比较粗，因为我们是要经过食管。为什么要经过食管来做超声心动图呢？因为食管从解剖位置上，它正好在心脏的后边、紧邻心脏，所以说我如果把这个检查的探头伸入到食管里边来观察心脏可以排除一些其他的气体对它的一些影响。

这个超声穿透不了的两种物质，一种是气体，一种是骨密度非常强的这些结构。像气体把超声波就完全反射回来了，我们就很难说穿透它再去观察更深的结构了。

比如说肺气肿的人，或者说胸壁特别厚的人，脂肪层比较厚的人，可能在体表做超声的时候，图像就显示很不清楚，但是确实又怀疑他心脏有问题，我们就可能会给他做经食管的超声心动图。还有比较特殊的情况就是在手术室，在手术室要做开胸手术，整个胸骨都是打开的，这时候你要是再做体表超声的话，对手术的术野有污染，我们也是要做经食管超声心动图来进行检查的。

（采访）体表超声是怎么回事呢？

体表超声就是我把这个检查的探头放在胸壁，在表面来做，就叫体表超声心动图。

（采访）我们平时如果说患者怀疑自己心脏有问题去做超声心动图，我们一般是做体表检查，不是经食管检查。

对，常规的、普通的都是体表的，咱们不加任何前缀的，就说超声心动图，就是指的普通的经体表来做的，这个经食管超声心动图就算是比较特殊的的检查了，也属于一种侵入性的操作如果要做的话，我们都是会签署一个知情同意书的，让患者或者说让家属要了解这项检查，为什么要做，然后做的话，有什么可能的并发症等等。

（采访）可能会有哪些并发症呢？

因为它是一个侵入性的，它要通过食道，一般情况下都得在麻醉状态下来做，首先你会不会有麻醉意外，这个也是要签知情同意书的；

另外就是说你要把这个探头经过口腔，然后插入食道，那么在插入的过程当中，会不会对牙齿、对咽喉部、对食道有没有损伤，这个都是需要提前告知的。也得问询一下这个患者，你有没有食道的溃疡，有没有这部分的疾病，因为你如果有溃疡，本身要是有病灶的话，在插入的过程当中，有可能会对它有损伤，这些都是在提前要跟患者或者家属要交代的。如果像小孩的话更是要跟家长交代这些情况。