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可以用牛奶或果汁服药吗?可以直接干吞药片吗?

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2020

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2020-07-02 14:05:29
三级甲等

张继春 主任药师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 药剂科 原科室副主任

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视频字幕

(采访)其实现在很多宝妈们都会反映一个问题说,孩子生病了,喂他吃药,药片苦,他不喜欢吃,我就给他加一点牛奶,加一点果汁让他咽下去,这种做法您建议吗?

这个绝对不建议,为什么?也别说孩子,有的成人也是,觉得这药苦,干脆和果汁一起喝了,或者是手边没有水,就拿牛奶喝,甚至啤酒,这个都不对。

因为果汁里有果胶,果胶成分也是挺复杂的,所以果汁容易跟药起相互作用。牛奶里有钙,很多抗生素它会跟牛奶形成一个难以吸收的成分,所以也不能用牛奶来服药。啤酒是更不能,因为有些抗生素,比如说像头孢菌素,不是所有的,有几个有特殊结构的,它绝对不能和酒一块用,如果跟酒一块用,他会产生一个戒酒硫的症状,严重的他会呕吐,跟喝醉酒的时候一样,呕吐、头疼,反应很强烈。

所以这个提醒大家,酒是没喝,但是吃头孢的时候,又喝了藿香正气水,有的水是没有酒精的,有的水是含酒精的。那么这两个药一块吃会起很严重的药物不良反应,就是戒酒硫症状,很严重,所以这个也是要小心。

所以我们归根结底,都记不住的话,就记住一句,喝药用白开水,温水送药是最好的。

(采访)就是有的药片,它可能跟果汁、牛奶、酒相互作用,可能还会引起一些不良反应。

对。

(采访)如果我到了该吃药的时间了,也没有白开水,直接吞咽可以吗?

那也不可以,为什么?因为我们食道是有一个长度,这个食道大约容量是150毫升左右。要是吃药的话,你用100-200毫升水把它顺下去,它迅速的到胃里,然后通过胃的蠕动到肠里吸收。

如果干咽药片下去,它挂在我们食道壁上,有的药对食道是有灼伤的。比如说骨质疏松的老人很多,他有时候要吃一种药就是双膦酸盐类,他一周就吃一片,要求一定是清早空腹喝200毫升以上的水送服,还不能躺下,最好坐着,再好就是走动走动,叫它迅速地通过食管,因为它对食道是有伤害的。如果咽下去,食道有一个灼伤疼痛不说,还会带来新的问题。

(采访)得不偿失了。

对。

(采访)所以说服用药,我们就用白开水服用。

而且喝足够的水,但是我还要说一句,喝水也有讲究的,有的是要多喝水,像刚才说服用双膦酸盐类药就要多喝水,有的药是不能喝水,比如说糖浆,咳嗽糖浆、甘草合剂,这些我们是希望患者能够别喝水,咽下去,使药能挂在这,对食道没有什么刺激,但是对喉部这有一个润滑的作用,减少咳嗽,就是说希望糖浆停留这,减少刺激,患者就不会很剧烈地咳嗽,所以这些是不能喝水的。

还有比如说有的胃药是做成胶浆样的,希望他喝下去以后是在胃里头覆盖了黏膜,减少食物对它的刺激,减少胃痛的症状,要是喝了这个药,再喝大量水,这个保护作用就没有了,所以就说喝水是有讲究的。

(采访)是不是一些液体的药品的话,我们是不建议喝水的?

也不是所有的液体,比如说小孩发烧吃布洛芬的混悬剂,就希望他多喝水,也是液体,不希望他不喝,因为感冒本身多喝水就有好处,所以不能一概而论。