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高压氧治疗脑神经损伤,会有什么不良反应吗?

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2020
2020-07-23 13:56:26
三级甲等

薛连璧 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 高压氧科 科室主任 研究生导师

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视频字幕

(采访)高压氧辅助治疗脑神经损伤,会不会有一些不良反应?

可能很多人都坐过飞机,在飞机起飞的时候,因为机舱里边要升压的,压力的变化以后,我们会感觉到耳朵有气压的这种感觉,发堵、发闷,可能喝一口水,做吞咽动作,严重的时候捏鼻子鼓一鼓气,把鼓膜调整好就可以了。

咱们知道耳朵里边有一个鼓膜,一薄膜似的,外边叫外耳道,里边叫内耳道。外边环境压力升高的时候,假如内耳道不通畅,因为感冒感染,咽鼓管粘上了,不太通畅,外界压力升高以后,鼓膜就往里压,压的话就会感觉到疼,感觉到闷,因为骨传导受到障碍了。实际上有时候一做吞咽动作,咽鼓管通了,两边压力平衡了,这种感觉就没有了。有的人即使做吞咽动作、喝口水也不行,或者是捏鼻子鼓气也解决不了,严重的情况下可以造成鼓膜的气压伤,鼓膜最严重情况压破了,压破了就没感觉了,造成气压伤以后的鼓膜出现水肿、渗液,出现一些炎性反应,这个是高压氧治疗可能出现的这种副作用,这是最常见的。

绝大多数病人通过捏鼻子、鼓气、吞咽动作能缓解,即使昏迷的病人,不做这些动作,经过这种治疗的话,造成气压伤的比例也非常小的。有些咽鼓管很通畅的人,即使不做这些动作,或者在升压过程中根本没有任何反应,这是高压氧治疗过程中最常见的,就是耳朵气压伤的问题是需要我们考虑的。

第二个问题,个别的人有幽闭恐惧,比如有的人在一个封闭的环境下,在一个小屋,自个独处在一个屋子里边,他就感觉到恐惧,这种心理上的问题也有。但是极个别的病人,假如需要做高压氧的话,我们尽量给他做这种舱大一点,多人舱,很多人都在这一个舱里边,我们医务人员进行这种心理上的安慰纾解压力,有些病人还是能够得到缓解的,必要时候可以用些药,进行镇静什么的都可以。其他的严重的毒副反应实际上高压氧非常少见。