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视频字幕
(采访)该如何正确的操作电热针?
操作电热针比毫针严格,因为这个针它偏粗一点,首先要检查针体,完整无缺,针尖锐利,没有毛病,针体是很直的,针柄上的环层的东西也没有脱落。
先看这个,我先说一下针消毒,目前这个针不是高压灭菌,因为这里边有一个发热的丝,它有点经不起高温,会给烧坏了,我们用电热消毒,针今天用完了以后,每一个都通一下电,都是150毫安,1秒钟行了,红了就可以了,彻底消毒了。然后都放入一个消毒管里,第二天再用。
第二天我用的时候,酒精消毒,一边消毒一边检查这个针有没有问题,没有问题了,选定穴位,比如说扎足三里,把穴位定好,这个地方要进行消毒,消毒以后按照针刺的方法。针刺的方法有单手直刺,有双手刺针,就看医生的扎针习惯了。
进针就希望指力要均匀,不能死死地把针攥弯了,应该是一下子慢慢的送下,不能捻转,因为这个针比较粗,针尖是斜的,因为里边有3层,当然这针尖是2层,里面是空的,现在我们要求针尖尽量变得圆滑一点,但是这样也不是一根针。
所以直刺下去不能转,不要捻转,得气之后针就不要动了,因为扎的都是补法,不是泻,所以不用提插,什么叫得气?针底下形容就像钓鱼咬钩一样,手下有拽的感觉,把针留下。
6根针都扎好了,这个时候一个一个的上夹子,给电的机器,这条导线有两个,一个阴极,一个阳极,阳极夹到针柄上,阴极夹到针体上是在一根针上。这和直流电针不一样,直流电针要扎两个穴位上才可以,咱们这是在一根针上就形成一个电路。
都扎好了以后,然后就开机器,这个机器开的时候每一个都连着六根针,一个是钉,一个是穴。咱们从第一个开始,给的时候,一格是5毫安,5毫安5毫安的慢慢的给,让患者能适应。一般给到30毫安病人没有感觉,到40毫安病人就会有感觉。如果有敏感的,他就会感觉到胀了或者是热了,特别敏感的人,40毫安他就感觉热了。咱们一般给到60毫安,患者感觉到热了。
像萎缩性胃炎,我们一般给60-65毫安,这个温度应该是热补,38.5度,有的针可能还39度,但是不会有烧伤,因为是纤维的穴位里边比较深,他不会感觉到多热,敏感的会感觉到热了,大多数都是胀,顺着经络走行,胀。像足三里可以往下胀,因为咱们没有运用另外手法,它会顺着胃经向下胀。
一个个的给针,如果说给针了有的人他感觉到有温热的感觉,不痛这是正常的,有人感觉胀,感觉很舒服,也没有痛,6根针都如此了,就留针了。
留针了也不能离开人,万一中间哪一个针感觉不舒服了,会告诉医生,就给他调一下,就把电流往下调一下他就好了。所以进针的时候要注意,起针的时候、送电的时候要注意,感觉它和毫针的感觉一样,酸、麻、胀、痛。咱们不要痛的感觉,还不要触电样的感觉,胀的感觉最好,或者是沉的感觉都可以。因为这些感觉他没有不舒服,感觉非常舒服,扎完针以后,可能遗留感觉一两个小时,也不感觉难受。
起针的时候,如果你是直着进针的,你要直着出针,不能捻,也不能提扎,就直接拿出来。因为到起针的时候针就松动了,拿针也很好拿,拿完以后要看看局部有没有出血,拿的时候不要太快,因为怕抹斜刮了针孔的皮肤,会出血。
如果你扎的时候碰到毛细血管有出血,要用干棉球、消毒棉球按一会,大概1分钟就止血了,就不会留下什么痕迹,所以不要快。
另外不能斜刺的针,立着拿,这个不可以,那样的话会伤了局部血管。就是说进针的方向什么样,顺着方向来退针。在这种情况下也像毫针一样,有的人手劲不太好,会把针给弄弯了,扎进去了弯了,或者是患者在动的时候,应该不动,但是他不注意动了,针体在穴位里头弯了,这种弯针,起针的时候要顺着针柄的方向起,因为针是钢的,不足以折断,所以你不能别着,这是起针,弯针。
还有滞针,就是这个针在里头拿不出来了,也有这种情况,那就在穴位的下边,下一个穴,上一个穴做按摩,这个穴位就比较松动了,把针拿下来,这些针灸医生都应该明白,对电热针操作的时候仍然沿用这些方法。
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