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确诊胆囊息肉需要做哪些检查?

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2021
2020-07-23 11:44:18
三级甲等

栗光明 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京佑安医院 普外中心 中心主任

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视频字幕

(采访)如果怀疑自己有胆囊息肉需要做什么检查?

其实做胆囊息肉的检查非常简单,就做一个B超。现在腹部B超它的诊断就是发现率,我们叫阳性率是非常高的,98%以上的胆囊结石,胆囊息肉通过B超都可以发现。

胆囊息肉有四种类型,通过B超来鉴别这四种类型到底是哪一种,B超可能还是有一定的局限性。

(采访)如果B超局限查不出来,我们还能进一步做什么检查?

比如我们就可以通过做增强的CT,或者增强的核磁,来鉴别它到底是哪种类型的息肉,特别是腺瘤样息肉,这种息肉它是有癌变的风险,就有可能会变成胆囊癌。

这种腺瘤样息肉它有什么特征?医学术语叫血液供应非常丰富,就是息肉里面有很多血管,我们通过做增强CT或者增强核磁就能检查出来,什么叫增强?就是给人做检查之前打一种药物,血管丰富的地方药物就容易在那聚集,我们医学术语叫强化。

我们做增强的CT或者做增强核磁的时候,如果息肉里边有药物的聚集,我们叫强化,说明息肉的血液供应非常丰富,这种情况下诊断腺瘤样息肉的这种可能性就非常大。胆固醇息肉是我们叫乏血供,它里边的血管非常少。

(采访)所以基本只要做一个B超就能判断是否长了息肉?

B超是能够来让你发现有没有息肉,而做增强的CT或者核磁能鉴别属于哪种类型的息肉,因为只要知道哪种类型的息肉以后,我们对于下一步的治疗方案才能拿主意,到底是做手术、吃药、打针,还是观察等等这种情况。