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萎缩性胃炎严重吗?

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2022
2017-12-01 17:09:32
三级甲等

房静远 院士 点击查看完整专家简介>>
上海交通大学医学院附属仁济医院 消化内科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>萎缩性胃炎严重吗?

得了萎缩性胃炎,千万不要紧张,也不要害怕,因为很多的病人,一看到医生发的报告萎缩性胃炎,他就自己上网查,说萎缩性胃炎会出现肠化,会出现异型增生,会变胃癌,好像划等号了。

实际上不是这样,我刚才说了,人家是随访过很长时间,真正变胃癌的还是极少数,但是你如果是范围很大的,加号很多的,出现重度肠化的这种萎缩性胃炎,确实随访要紧密一些,怎么随访,后面就是有一些标准了,这不是科普里边能说的清楚的。

但是有一点,你如果是七十多岁的人,医生给你打报告说萎缩性胃炎中度,你大可不必紧张,甚至药都不一定用,但是你胃镜是要做的,比如说一年,或者是两年做一次胃镜,因为他与年龄有很大的关系。

如果是二十几岁的人,医生告诉你萎缩性胃炎,那你就要重视了,这个与年龄有很大的关系的,有的时候我举例子,病人说我怎么有萎缩了,五十几岁的人跑来找我,我说你脸上长皱纹了吗,你有白头发了吗,跟那道理差不多,他一听,他放心了。

我说你下次来,我给你做胃镜,我活检取得多点,就是我还告诉病人和医生,一定要取活检做胃镜,多取活检,因为医生在胃镜下判断萎缩,和病理组织学最后切片萎缩,50%的误差,你没那么大的把握。

所以取了活检以后,两个对起来,才能诊断,或者是排除某一种疾病,这个活检还是要取。就是活检钳,到了胃镜里边,夹一块粘膜组织,夹出来以后,做染色,在显微镜下看。