（采访）刘院长您好，请您给我们介绍一下什么是肺炎支原体？

我们大家都知道肺部炎症，肺部炎症是病原体侵犯了肺部，引起我们的肺部发炎，可以有全身症状，发烧，还有全身不舒服，还有呼吸道的症状，咳嗽，咳痰。

常见的病原体有三类，最常见大家都知道的是细菌性肺炎，我们知道肺炎双球菌肺炎，还有大叶性肺炎（主要由肺炎链球菌引起），都是非常常见的，有些年轻人都得过的。

第二类就是病毒性肺炎，病毒作为一个病原体，攻击了我们的肺。现在还有一些合胞病毒，还有一些流感病毒，新冠病毒还在散发流行。

第三类就是非典型病原体，包括衣原体和支原体，支原体也非常常见，它会引起肺部的炎症。

这三类病原体攻击了我们的肺，引起肺部炎症，临床症状有时候有交叉，影像学表现有时候叠加，但是大夫治病一定要找到病因是什么，是衣原体，是病毒，是支原体，是细菌，我们才能够针对性治疗。

怎么区别病毒、细菌和支原体？我打一个比喻，细菌就像一个工厂，一个运行很好的工厂，这个工厂四周有围墙（指细胞壁），病毒就是工厂设计好的一张图纸，它自己不能存活，它自己不能正常运行，它必须借助工厂生产，病毒寄宿在正常细胞内才能发挥作用。支原体把它比作是一个没有围墙的，能够自己运行的工厂。支原体是介于病毒和细菌之间的，细菌是一个原生体（原核生物），病毒是一个核酸，支原体也是一个最小的原生体。

如果我们把这个墙壁炸掉了，工厂就破坏了，就不能运行了，这就是我们常用的青霉素类的，头孢类的抗生素，作用于细菌的细胞壁。也就是说细菌有细胞壁，而支原体没有细胞壁，它没有围墙，用这些炸围墙的武器，包括青霉素类、头孢类的抗生素，效果就不好。

实际上支原体感染可以引起各个年龄的肺炎，儿童居多，为什么今天要讨论老年人？实际上老年人他的免疫功能低下，有很多基础疾病，各种病原体感染都是高发，支原体感染也是高发的。

大家知道我们国家有一个传统，隔辈儿亲，好多老同志退休以后，有一个重要的工作是什么？带孙辈儿，他们和外孙、孙子长期生活在一块儿，然后送他们上学，照顾他们，因为爸爸、妈妈太忙，一老一小生活在一块，支原体感染小孩容易发生，老年人和他密切接触，造成了老年人也高发的原因。支原体可以造成局部流行，是一个传染病，通过飞沫，通过气溶胶，还有直接接触都会传播。

但是也不是说所有老年人接触小孩都会高发，还是要建立在免疫力低，另外还有基础疾病的情况，这样的老年人更容易高发，这是老年人支原体高发的一个原因。