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香砂养胃丸、生脉饮能治疗妊娠剧吐吗?

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2022
2022-01-19 11:54:51
三级甲等

何军琴 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京妇产医院 中医科 科室主任 教授

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视频字幕

(采访)主任,像常用的香砂养胃丸,还有生脉饮,这些药物能够治疗妊娠剧吐吗?

可以治疗妊娠剧吐,因为中医的特色是辨证论治,就是要根据你的症状来治疗相应的疾病,这个证实际上就是一组证候,大家可能都听说过辨证论治,但具体什么叫辨证论治,可能大家不太清楚。这个证包括主诉的一些不适症状,还有我们中医要通过号脉,还要看你的舌苔,综合你提供的这些所有的信息,我们要看你到底是属于什么样的证。

这个证我们又分气血、阴阳、寒热,然后看你到底属于哪一类的变化。大体来讲是属虚,还是属实,是属阴,还是属阳,是属脏,还是属腑,这些都是通过你描述的症状,还有我们看到的舌苔,还有号脉的这些所有信息,我们把这些综合之后,看你到底是属于脾胃虚寒,还是说脾胃阴虚,还是胃阳不足,还是属于哪一类证。

明确之后,我们再根据证的表现,我们制订一定的原则,比如你是属寒,我们就要用一些温热性质的药物,以热来治寒,这样才能让你的体内达到一个平衡状态。

对于孕妇也是一样,就像我们刚刚提到香砂养胃丸和生脉饮,实际上香砂养胃丸的药物成分,我们从成分来推这个患者的证,就是它多数都是一些健脾,或者是一些暖胃的药物,也就是说明我们这个患者,她实际上是属于胃阳不足。

胃阳不足有一些什么样的症状?比如不想吃饭,或吃完饭以后觉得腹胀,或者是胃的这种虚寒症状,我们喜欢喝一点热的,或者喜欢揉一揉、按一按,觉得舒服一点,有的人就会腹胀或者是大便偏稀,这些都属于胃阳不足的症状,这个时候就可以用香砂养胃丸。

对于生脉饮,它实际上就是以气阴两虚为主,比如气虚,像少气懒言、乏力气短,做什么事情都没有精神,这些都属于气虚。还有阴虚的症状,阴虚了以后,我们就会出现一些相应的热的症状,像口干、想喝水,或者手脚心热,还有些人可能会出现盗汗的症状,如果我们看一下舌,比较典型的就是舌头比较红,或舌中间会有裂纹,就像土地缺水了以后,它会干旱、会有裂纹,我们人体也是一样,阴虚以后,舌也会出现裂纹,这就是阴虚的一个典型症状。

这个时候如果你既有气虚,也有阴虚,我们叫气阴两虚,就可以用生脉饮。我们里面用了像人参,或者是党参、黄芪这些都可以,麦冬、五味子,这些都是滋阴的。

所以孕妇如果经过辨证,你是属于胃阳不足,我们就可以选用香砂养胃丸。如果你是属于气阴不足,我们就可以选用生脉饮。所以如果你出现这些相应的证,我们就可以用相应的药物来治疗。

但有些患者会相互交流,甚至我们很多患者都会拉一些微信群,说她吃了这个药物很管用,是不是我也可以买来试一试,其实这个是不可以的,一定要经过专业医生来给你进行辨证。如果你们俩的证是一样的,用同样的药物是可以的,如果你们俩的证是不一样的,就像香砂养胃丸和生脉饮,可能用反了,你的症状反而会加重。所以我们一定要辨证论治,符合的,才是可以使用的。

(采访)我们不建议孕妇自己根据症状去判断、去买药吃,还是希望通过专业医生辨证之后再开药。

对。