（采访）主任，母乳性黄疸的宝宝，需要定期检测胆红素值吗？

其实观察黄疸严重程度有三种方式。

一个就是肉眼观察，如果颜面到颈部黄了，这时候胆红素一般是6mg/dl，如果到躯干黄了胆红素是9mg/dl，到膝盖黄了胆红素是12mg/dl，在这个范围内其实都是相对安全的。

当然跟皮肤颜色的深浅，也就是黄疸的颜色深浅是有关系的，比如平常我们会说浅黄色，橘黄色、杏黄色，颜色越来越深，黄疸的程度是越来越重的。如果手足心都黄了，肯定是比较严重的，这是我们的肉眼观察。还要强调光一定是自然光下观察，家里边黑黑的，肯定看不清楚。

如果家长担心黄疸比较重，可以到社区经皮测胆红素，这些都是无创的，对宝宝也没有伤害。如果确实严重了，要做血液的胆红素测定。

（采访）家长一般大概通过观察宝宝的皮肤，颜色的深重，可以大致判断。

对。

这里边还要再强调一下，胆红素分直接胆红素和间接胆红素，对于新生儿比较常见的，60%以上的新生儿会有生理性黄疸，是以间接胆红素升高为主，中医叫阳黄，其实是比较鲜亮的那种黄。

如果颜色发暗，这种黄疸不论胆红素多高，其实都是异常的，这时候可能就是直接胆红素升高为主了，直接胆红素超过1.5mg/dl的时候，也就是病理性黄疸，所以肯定是有原因的，尤其大便发白就更有原因了。

（采访）如果孩子的皮肤不是这种鲜亮的黄，黄色是发暗的，大便也是灰白的，其实是有问题的。

肯定是有问题的了，就不要在家里了，一定要到医院去。