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新生儿生理性黄疸需要定期检测胆红素的值吗?

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2021
2021-12-07 16:33:18
三级甲等

王亚娟 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都儿科研究所附属儿童医院 新生儿内科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,新生儿生理性黄疸,需要定期检测胆红素吗?

对于生理性黄疸来讲,是一个自然的过程,一般来讲出生24小时以后,也就是2-3天开始出现黄疸,一般来讲5-7天达到高峰,一般对足月儿来讲7-10天开始消退,最长不超过2周,对于早产儿来讲是3周,最长不超过4周,就应该消退了。

再有就是要看黄疸的一个峰值,我们可以用肉眼看,如果黄到颈部胆红素值基本是6mg/dl,如果黄到躯干部胆红素值是9mg/dl,如果黄到膝盖胆红素值是12mg/dl,其实这个范围都是可以接受的,家长可以严密观察,如果确实拿不准,可以到社区医院经皮测胆,测一测胆红素值,再一个跟医生咨询一下。

足月的孩子胆红素值是220.6umol/L,也就是12.9mg/dl。对于早产儿来讲是256.5umol/,也就是15mg/dl,在界值内就是正常的,当然还有出现的时间,消退的时间一定要注意。

(采访)主任,有的家长可能比较担心,比较着急,可能会带孩子频繁地检测胆红素,有必要吗?

家长这种心情是可以理解的,终究是新生儿出现黄疸,如果颜面、躯干有黄疸,颜色也不重,家长可以在家里踏踏实实地观察。

再一个前提条件,大便也是黄色的,如果是白色的,或者是有一些特殊的颜色,这是有问题的。如果宝宝出现,比如精神反应有一点不好,吃奶有点不好,四肢、手脚心都黄了,一定要到医院去了。如果不是这种,可以在家踏踏实实观察。