（采访）主任，先兆流产的孕妇她真的流产了之后，为了预防下次怀孕再流产的话，需不需要吃中药调理一段时间呢？

从理论上讲，我们是建议患者最好能调理一下，但是也要看到底是属于哪一种情况。

如果说已经出现了自然流产，有的是自己就排出去了，有的需要清宫，清宫以后我们就建议孕妇把刮出来的内容物最好送一个胚胎的病理和染色体，从这个阶段就要对流产的原因进行一个筛查。

简单地说，我们说生孩子其实跟种庄稼是一个道理，第一个就是说种子要好，第二个就是说土壤要好，种子是不是好，我们就要看受精卵有没有问题，所以第一步就是看胚胎有没有发生染色体的变异。如果发生了染色体的变异，那一定是保不住的，如果真的勉强保下来，这个孩子是有问题的，他的智商各方面都是有问题的。

对于这一类导致的流产，如果说恢复月经之后，卵巢功能已经恢复了，男方精子也没有问题了，我们不需要特别进行一个中药的调理，如果想备孕，下一个周期就可以备孕。

还有就是要看精子和卵子到底怎么样，精子就是男方要查个精液常规，看看精子量怎么样？精子活力怎么样？精子正常形态率怎么样？或者精子碎片率是不是很高？这些都是导致发生流产的因素，这是从男方来看。

女方我们要看卵巢功能，卵泡发育的大小，还有形态，还有排卵之后维持妊娠的黄体功能到底怎么样？这是从女方要进行监测，这个实际上就从三个维度来看卵子的质量，为接下来是否怀孕或者是否要进行中药的治疗，要有一些条件。

导致流产的原因，除了女性的卵巢功能，还有跟流产相关的免疫抗体，我们也要去查，像抗磷脂抗体综合征，还有像血栓因素，有很多的一些检测的项目。

还有子宫发育的问题，有些人子宫自身发育有异常，也会导致流产，像单角子宫或者是双角子宫，或者子宫出现了纵隔，这种不全纵隔或者是完全纵隔，或者说有黏膜下的肌瘤，或者子宫内膜有息肉，这些都属于子宫自身发育问题所导致的流产。

还有就是炎症的因素，像盆腔炎症，内膜炎症，这个也会影响到子宫内膜的容受性，也就是说影响胚胎着床或者进一步发育，我们从这几个角度也要进行一个流产原因的筛查。

筛查之后，我们要看到底有没有这些病理因素存在。如果说有病理因素存在，我们就根据这些阳性的病理因素进行针对性的治疗。如果没有，我们最后落脚点还是要落脚到精子和卵子，我们就可以吃中药，改善一下精子，改善一下卵子，然后再考虑下一步什么时候再进行妊娠。

（采访）主任，我们如果排除了这些其他情况的话，流产之后想要再次怀孕，一般要间隔多长时间？

如果说没有病理因素存在，我们通常建议让子宫恢复3个周期。

为什么说3个周期？

我们说一个成熟的卵子，它整个发育的时长大概是89天，基本上就是90天，也就是相当于3个月的时间，精子的发育过程大概需要2个月的时间，所以我们综合一下。

但前提要看到底是哪个因素更多一些，到底是男性因素，还是女性因素，还是双方的因素，如果双方都有问题，我们就尽量要给她时长相对长一些，比如3个月经周期，也就是3个月的时间，给她进行一个调理，然后就可以进入备孕的状态。