（采访）主任，孕妇出现了什么情况就说明胎儿保不住了？

一般来讲就是症状比较明显了，比如出血，大量的出血，或者是腹痛腰酸的症状很突出了，还有血HCG（人绒毛膜促性腺激素）值不增长了，甚至已经下降了，或者超声下没有看到胎心和胎芽。

一般来讲孕囊的直径如果超过2.5厘米，就应该要看到胎心、胎芽，如果说只是看到胎芽，没有胎心管搏动，也就证明这个胚胎能停止发育了。还有的超声下一看是个空的孕囊，也没有胎芽，也没有胎心，像这种情况就没有必要再去保了，我们就要及时地清宫了，就要终止妊娠了。

（采访）主任，我们确定保不住的时候就要开始做清宫吗？能不能等它自己流干净？

也可以，但是不是说所有的都能够排得出去，因为如果在宫腔里时间比较长了，胚胎可能会跟子宫内膜结合得比较紧密，这样如果自己排不出去，最终在清宫的时候也会增加一定的难度，这是一方面。

还有势必在清宫的时候就要刮得比较深，这样对子宫内膜会有一定的损伤，损伤到基底动脉血管或者基底层了以后，子宫内膜生长不起来，对之后的怀孕是有影响的。

已经出现了像这种我们以前说叫难免流产，就是不可避免的，一定要流产了，我们就没有保的必要了，就一定要抓紧处理了。