（采访）主任，对于肾虚导致的先兆流产，中医是怎么样进行保胎的？

一般肾虚，我们治疗肯定就是以补肾为主，通常肾又分为肾气、肾阴、肾阳，还有肾精。我们要根据孕妇的舌脉来区分，看孕妇到底是属于肾气不足，还是肾阴不足，还是肾阳不足，还是肾精亏虚。

我们说气它是功能，阴和阳，包括肾精，实际上是物质，一个是功能性的，一个是物质性的。

功能性就是说功能缺失以后，最典型的症状，我们说腰膝酸软、头晕耳鸣，这些我们就可以统称是一个肾气的不足。

肾阴和肾阳这两个都是物质，一个是阴虚，一个是阳虚。

阴虚就会出现火旺，我们说中医讲究阴阳，阴阳要平衡，阴虚了以后，阳就相对亢盛了，所以人就会出现阳热的症状，像手脚心热，或者出现盗汗，还有些人舌象也比较典型，舌中间会有裂纹，同时有腰酸的这些表现。

肾阳不足，就是说阳不足了，阴就相对偏盛了，就会有寒的症状，比如说怕冷、畏寒、手脚冰凉，或者是腰膝酸软，或者有些人腰也怕冷，就像放在水里一样，这些是阳虚的症状。

还有一类就是肾精不足，肾精也是精微的物质，通常我们说肾精不足，对于女性来讲就是卵巢功能不好，卵子质量发育不好，月经的紊乱。或者男方会出现精子质量的下降，少弱精症，精子数量少，活力不好，畸形率高，同时还有腰膝酸软、头晕耳鸣这些肾虚的表现，所以都会有一些典型的症状。

但总体来讲，我们都统称叫肾虚，临床当中保胎是以补肾安胎为主，用得最多的就是寿胎丸，这也是一个经典的方子，沿用了也有上千年，一直用到现在，效果也是非常突出，主要的成分像菟丝子、桑寄生、川断、阿胶。

一般我们说脾和肾是有关联的。因为肾是属于先天之本，脾是后天之本，但这个先天之本是要依赖后天的气血来滋养的，所以肾虚的同时往往会出现脾虚，所以我们在保胎治疗的时候，一般就是脾肾双补，既补肾，也健脾，所以说在补肾的同时，要加一些健脾的药物。

另外也根据患者的表现，比如说气虚得明显，可以再加重一些补气的药，血虚得明显，可以再加重一些补血的药，脾虚得明显，可以再加一些补脾的药物，临床当中可以根据患者情况，进行这种个体化的治疗。