（采访）哪些常见的先兆流产是通过中医药保胎效果比较好的？

一般就像母体的一些功能性的改变，尤其像这种脾肾不足的孕妇是居多。一个原因就是说可能跟大家的工作节奏比较紧张有关，休息不足。再加上现在生育的年龄又偏大，要二胎的，三胎的也比较多，像40岁左右的这些孕妇，实际上怀孕之后，脾肾不足的症状会表现得更突出，这时候就会有发生流产的风险。

我们说脾是气血生化之源，胚胎发育也要依赖母体的脾所生成的气血来维持。

像气血不足的，这些在我们临床当中还是蛮多的。

典型的气虚症状就是少气懒言、乏力，就不愿意说话，总觉得我正常情况下没问题，但是可能多走一段路或多干一点活，就觉得特别累，就想躺着，这是以气虚为主的。

血虚为主的，我们就看到孕妇面色㿠白，或者舌的颜色也比较淡，眼睑的颜色也比较淡。

还有一个我们说血虚，脑髓失养，所以会出现头晕、耳鸣，或者是睡眠不好，脑髓失养了以后，晚上睡觉不踏实，容易做梦，这些都是跟脾虚或者说叫气血不足有关系。

中医又讲肾是主生殖的，如果肾虚，生育能力相应的也会下降，我们说腰是肾之府，就是说腰是肾的府邸，所以大家一说腰酸，肯定就是说肾虚了。

所以在先兆流产的时候，最典型的症状除了有出血、腹痛，最主要的就是腰酸，比较明显的症状就是腰酸如折，就像折了一样，就直不起来。这个就是我们说肾虚最典型的症状。

其次还有一些次要的症状，像头晕、耳鸣，或者是盗汗，这些也属于肾虚的症状。

所以说跟脾肾的关系是非常密切的。

还有一类就是血热，她本身就属于阳热的体质。

还有一类就是本身脾气比较急躁，肝火比较旺盛的这一类人，就是办事、工作比较雷厉风行的这一类人，她也容易出现阳热，我们说肝火旺，所以也会出现体内阳热的这种情况。

还有一类就是阴虚火旺的，大家经常会说我手脚心比较热，容易出现盗汗，有的人舌头一伸出来，看她舌中间会有裂纹，这一类实际上就属于阴虚火旺的体质。

我们说可以出现热迫血行，因为火太旺了，那么它就会推动血运行的速度比较快，运行速度快了以后，我们说血会出现不循常道，这个血正常应该是在我们的脉管里运行，如果说血太热了，然后它不能够在我们正常的血管里运行了，那么它可能就会四处地去流，我们说就会出现阴道的出血，所以这是阳热所出现的一大类，这也是临床比较多见的。

还有一大类就是血瘀，血瘀除了外伤会引起，就是说今天挤地铁，或者是自己骑自行车，可能是使劲了，或者是碰到了，有出血了。

还有一类就是基础疾病所造成的，像现在很多人她本身合并有子宫肌瘤或者是卵巢囊肿，这些有基础疾病的，怀孕以后随着子宫的增大，如果说她的子宫收缩不好的时候，也会出现这种不规则的出血，所以这一类也是中医治疗效果比较理想的。

因为属于血瘀，我们就是说体内有瘀的性质存在，我们就可以用一些养血活血的药物。

我们说活血的药物它本身对于子宫平滑肌的收缩有双向的调节，当它收缩过快的时候，我们可以让它适度地放松，放松以后，出血可能就减少了或停止了。如果说子宫动力不足的时候，它又可以促进血块的吸收，也可以起到一个止血的作用。

所以说对于功能性质的，像前面说到的脾肾不足，或者是阳热的体质，或者是血瘀的体质，或者是外伤的这种情况，我们中医保胎效果都是非常理想的。