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怎么判断是不是发生了先兆流产?

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2021-11-22 15:03:47
三级甲等

何军琴 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京妇产医院 中医科 科室主任 教授

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,您具体跟我们讲讲怎么判断是不是发生了先兆流产?

有些人怀孕之后可能过了没几天,又出血了,或者又出现明显的腹痛了,腰酸了,或者超声下没有看到胎心和胎芽,一般来讲孕囊的直径如果超过2.5厘米,就应该要看到胎心、胎芽,如果说只是看到胎芽,没有胎心管搏动,还有的超声下一看是一个空的孕囊,也没有胎芽,也没有胎心,那么她就会过来找我们看,是不是出现流产的症状。

一般来讲,通常查出她怀孕以后,我们是建议她3-5天再复查一个血HCG(人绒毛膜促性腺激素),要看这个胚胎的活性是不是正常。

一般血HCG在临床当中,平均3-5天是要翻倍增长的,我简单地跟大家说一下,比如说我们月经很规律,通常30天的时候,我们就能够测出来,血HCG大概50-500mIU/mL不一定,在40天左右可能在500-1000mIU/mL或者是5000-10000mIU/mL,这个都有可能,这个是根据月经周期走的,有的人排卵提前了,可能这个数值就高,排卵如果靠后了,它的数值就低,通常到了50天左右,也就是停经7周左右的时候,就是5万-10万mIU/mL这样子,到了60天左右大概就是在10万-20万mIU/mL,在这个范围之内。

所以大家在月经规律的前提下,可以对照一下这个数值,看是不是在这个范围之内,所以我们是要求她最好3-5天再复查一下,如果说HCG是符合翻倍长的规律,就说明胚胎是没有问题的。

这个过程当中我们也是建议孕妇注意休息,自己要观察有没有阴道出血,有没有腹痛、腰酸,如果有的话就随时过来。

如果属于这类孕妇,如果又出现了阴道的出血,或者是腹痛、腰酸,那么就说明现在出现了先兆流产的症状了。