（采访）主任，儿童分泌性中耳炎手术方式有哪些？

分泌性中耳炎有两类手术：

一个如果有腺样体肥大，要把腺样体切掉。腺样体堵后鼻孔起码堵了2/3以上，做鼻咽镜检查就能够看到，第一鼻孔堵塞，第二把咽鼓管咽口堵塞了。如果有中耳有积液肯定是腺样体切了以后，把积液吸出来，鼓膜搁上通风管，听力一下就能提高。

当然也有一种情况，孩子反复急性中耳炎，但是中耳腔里边没有积液，但是有炎症，也可以光做腺样体的手术，耳朵不一定动，所以做不做鼓膜切开置管，关键是看中耳腔里有没有积液，有没有听力下降，这是很重要的。

还有一种手术方法就是鼓膜切开置管。

有的人觉得鼓膜穿刺比较好，实际上鼓膜穿刺对小孩来讲，还是受到一定的限制，其实中耳积液穿刺，成人在门诊就可以做了，上一点局麻药就穿刺了，穿完以后积液一流出来，听力马上就觉得见好。

但是小孩很难配合，第一，拿针在门诊穿刺，小孩他是很害怕的，他不能配合，这样容易引起一些副损伤，这个很难做到。第二，穿刺最大的一个问题，它只是一个很细的很小的针眼儿，如果里边是这种胶冻样的积液，吸不出来，可能吸出来一点有点改善，但是穿刺眼很快长上以后，还是会出现分泌性中耳炎。

所以一般对儿童来讲，还是推荐在全麻下，让他安安静静的把鼓膜切开，把里面的积液吸出来，再放上通风管，相对来讲这是一个比较能解决问题的手术。