（采访）主任，高血脂的患者需要常年吃药吗？

高脂血症患者其实是需要常年治疗的，比如降脂治疗，首先是生活方式的改善，比如患者要合理膳食，适当运动，减重等等这样的生活方式改善，如果血脂仍然还是高，需要药物治疗，这个时候除了考虑摄入的问题，还要考虑内在合成，胆固醇合成有问题，所以这个时候目前临床上首先会选择胆固醇合成酶抑制剂，就是大家说的某某他汀这类药物，用这类药物来抑制胆固醇的合成，来降低胆固醇。

但是很多患者说吃了药之后，血脂就下来了，胆固醇就下来了，我就停药了，停了药之后又上去了，的确是这样的，因为我们每一个药物作用时间是有限的，如果要是不吃了，胆固醇合成仍然存在问题，血脂当然还会再升高，所以这种患者是需要长期服用降胆固醇药物的。

（采访）也就是不能吃着吃着，虽然我的血脂下来了我就停药，这样还是会反复的。

对，还有就是停了药之后，血脂水平还会升高，我觉得我们每一个疾病只有把原因去掉了，问题才能够得到解决，比如高胆固醇血症，其实我们并不清楚原因，可能就知道在胆固醇合成上存在问题了，这个只能是通过药物才能够让胆固醇水平得到控制，所以很难通过吃一段时间的吃药，就把这个病治好了。

这种高脂血症、冠心病、高血压，实际上我们都算慢性疾病，并不容易在短时间内，这个情况就完全改善，所以多是需要一个长期治疗。

（采访）什么情况下我们可以减少药量？

减少药量又分不同的情况，一个是通过化验的这些指标，比如患者想减药，又希望能够吃一个低剂量，可能就需要经常进行指标检测，这些指标能够合理、能够接受，基本上能够达成治疗目的，这样在低剂量水平下是可以的，但如果要是通过减药之后，在一个低剂量情况下这些指标都反复了，肯定是不行的。