（采访）主任，跟腱炎患者的手术治疗，具体是怎么做的？

跟腱炎，如果长期疼痛，或者说症状比较重的病人，可能你要去医院看，如果变性的范围比较大，变性的程度比较重的话，跟腱已经失去作用，这个时候可能就要做一些外科手术的治疗。

比如跟骨、跟腱这个结构，在跟骨后上方的地方，有一个结节突出的部分，每个人突出的角度不一样，有些人的结节比较大，这个结节有一个英文的名字，叫Haglund结节，如果这个结节比较肥大，它在跟腱运动的时候，作为一个支点，反复刺激跟腱，会引起跟腱的变性，这个部位正好在距离跟腱止点2-3cm左右的这个部位，所以这个结节老在这儿刺激，会引起跟腱炎。

所以我们做手术的时候，要把这个打开，清理前面炎性的这些滑囊，叫滑囊组织，另外把变性的跟腱要去掉一部分，比较重的部分都去掉。如果病变的范围太广，可能跟腱这部分就不能用了，我们还要取长屈肌腱来代替它。

手术还有一个很重要的目的，就是要去除病因，就是把Haglund结节削平，或者去掉一部分，这个跟腱就不受妨碍了。这样的话，这个手术就会有一定的效果，这也是一个比较精细的手术，虽然也有一定的损伤，但是效果还是不错的。

（采访）主任，跟腱炎的患者，手术之后多久能够康复？一般多久可以下地走动？

因为做跟腱手术，每个手术方式不一样。

如果单纯把跟骨的Haglund结节去掉，清理了一下软组织，这个病人可以很快活动。

如果这个跟腱变性比较多，去掉的组织比较多，我们把跟腱止点重置了，跟腱去掉一部分，止点可能不在原来那个位置了，重新给它放到另外一个地方；另外要把其他的肌腱，比如取长屈肌腱来代替一部分跟腱，这种手术就需要一定的时间制动，一般来讲只有6周以后才能用力活动，6周之内都需要保护。