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为什么跟腱炎患者容易发生跟腱断裂?怎么预防?

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2022
2021-09-26 17:49:23
三级甲等

武勇 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京积水潭医院 足踝外科 科室主任 教授

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视频字幕

(采访)主任,什么情况下的跟腱炎会导致跟腱断裂呢?

跟腱断裂都会有一定的基础,就是说它有一定的跟腱炎,或者跟腱变性的基础。

因为跟腱炎长期的变化,腱周组织炎性的反应增粗,造成跟腱体部本质的一些变化,它原来的那些特性可能就没有了,包括它的弹性、韧性、强度都不行了。

特别是在跟骨上面大概2-6cm的部位,这一段的跟腱是有一定特点的,因为这段跟腱的血液供应特别弱,跟腱整个的血液供应,一个是从远端,跟骨的止点往上走的血管供应它一部分,然后肌肉和跟腱交界的地方往下走,供应一部分,正好是在2-6cm的部位,跟腱是一个缺血状态,两边都管不上,这个地方是比较缺血的部位,所以变性就容易发生在这个部位。

所以我们看到临床上很多跟腱断裂的病人,主要断裂的部位,就是在距跟骨2-6cm这个范围,因为这个地方的血液供应营养是最差的,他经常运动以后得不到恢复,所以长期得不到恢复就会引起这个部位的一些变性,或者是它的韧性、弹性、强度都有一些变化,所以这时候就会比别人、比正常人更容易发生跟腱断裂。

可能年轻时候,这么蹦一下没事,蹦跳一下、弹跳一下是没事的,但是到你这个年龄,可能跟腱已经有变性了,它的强度至少没有原来那么强了,你突然同样的蹦,过度的一个外力牵拉就会造成断裂。

所以如果你已经有一段时间跟腱疼痛,或者增粗了,或者你摸着跟对侧不一样了,运动的时候一定要有预防措施,一定要做热身,热身一定要做10分钟以上,比如在运动之前多做一些牵拉的动作,甚至先慢跑几圈,几百米的慢跑、牵拉,这样的话,你再做剧烈的活动,就能预防跟腱突然运动以后造成的断裂。