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1岁内婴儿呛噎窒息海姆立克法急救操作演示

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2022
2021-08-04 17:05:18
三级甲等

任晓旭 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都儿科研究所附属儿童医院 重症医学科

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视频字幕

我来给大家演示一下婴儿海姆立克法的操作要点和操作过程。如果是1岁以内的婴儿,首先俯卧位,连续做背部的5次冲击,在进行俯卧位之前,用左手固定住孩子的头部,让他的颈部稍稍后仰,孩子动不了,不能把脖子窝着,下颌贴近胸部,这是不行的,因为头部轻度后仰,叫气道开放的体位,这个体位气道比较顺畅,阻力比较低,在这个情况下操作,异物比较容易排出,如果下颌比较靠近胸部,气道阻力明显增加,这个时候下颌、整个气道,和它会呈一个锐角的形式,阻力是很大的,如果头部后仰,整个气道呈一个钝角的情况,气道阻力会明显降低,所以要保持气道开放的体位。

头部轻度后仰,之后两只手要固定住孩子的下颌部,不能来回扭,翻过来,大多数人是右手好用,以左腿做支架,整个左臂靠在右腿上,以右腿做支架,要稳固,两条腿要搭在上臂两侧,整个头部要呈轻度的伸展状态,孩子的整个胸部要高于头部,让他形成一个向下的角度,同时头部轻度后仰,保持气道开放的位置,以手掌部位,冲击患儿两侧肩胛连线中间的部位,1、2、3、4、5,要适当用力,不能太轻。

我们知道小婴儿的胸廓,整个肋骨很柔软,有弹性,胸廓很有弹性,不会造成其他部位的伤害,如果冲击力量不够,不足以造成胸腔压力的变化,让气流顶出异物,所以要用力,5下。

5下之后把孩子翻转过来,呈仰卧位,在翻转的过程中,要保持孩子的头部不能扭来扭去,保持气道开放的体位,固定住孩子的头部,轻轻后仰,翻转过来,翻转以后,还是用左手固定孩子的枕部,头部还是轻轻后仰,整个上臂要固定在腿上,保持稳定,头部还是要低于胸部,这个时候用2-3根手指,在两侧乳头连线稍下方的胸骨部位,连续冲击5次,1、2、3、4、5。

这个冲击有多深?孩子的胸廓和肋骨,包括胸部都很有弹性,下压的深度,要在胸廓的1/3,3-4cm,每次要有一定的冲击力,因为孩子这块是比较硬的,实际上真正的操作模型可以看到,下压要有一定的深度,而且不能慢慢压,要有一定的冲击力,这样才会造成短期内气道压力,气流的变化,让异物能够排出来,所以这样的操作,可以反复多次进行,可以看到异物排出。

时刻观察孩子的反应,如果孩子脸色是紫绀的,没有任何反应,海姆立克法就没有起到救治作用,要赶紧进行心肺复苏。

以上就是规范标准的婴儿海姆立克法急救的操作方法。