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诊断肝内胆管细胞癌,B超、CT、磁共振需要联合做吗?

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2022
2021-08-02 16:55:38
三级甲等

崔湧 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学肿瘤医院 医学影像科 科室副主任 研究生导师

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视频字幕

(采访)主任,明确诊断肝内胆管细胞癌,是不是超声、CT、磁共振等检查需要联合做?

确实是。

因为胆管细胞癌是一个恶性程度比较高的肝内肿瘤,所以诊断的时候也是特别谨慎,因为一旦下了诊断,后续创伤性的检查必须要跟上,必须拿到病理标本,要做穿刺活检。为了保证诊断的确切程度,至少超声检查之外,再联合CT或磁共振其中一项,两项影像检查都确定有这方面的倾向,才做出相对有把握的诊断。

单纯从CT和磁共振来说,如果CT征象比较明确,比如大的肿块型的胆管细胞癌,一般就不再做磁共振了。如果病变比较细微,比如是胆管旁型的或者管腔内小的肿瘤,比如附壁生长的,在CT上观察不是特别满意,还是要做磁共振的。

所以有时候患者做完一个检查,还要做第二个检查,其实是为了更有把握地发现病灶,确定病灶,判断病灶性质,因为后面的检查和后边创伤性的检查和治疗可能代价比较高,所以尽量做到万无一失。