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做什么检查能发现肝内胆管细胞癌?

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2022
2021-08-10 16:08:02
三级甲等

崔湧 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学肿瘤医院 医学影像科 科室副主任 研究生导师

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视频字幕

(采访)主任,做什么样的检查可以发现肝内胆管细胞癌?

肝内胆管细胞癌国内的指南,还有国际上基本上都推荐查两大类,一类是影像学检查,就是做超声检查,另外一类是血的检查,就是做肿瘤标志物。

超声检查其实第一是发现肝内比如肿块型的,直接看到肿块。第二,对于胆管旁的,附壁生长的或者管腔内肿瘤,把胆管堵了,能看到堵塞的胆管扩张,这两个是直接能看到的。

做肿瘤标志物,胆管细胞癌有几个特异性的肿瘤标志物容易升高,癌胚抗原CEA,还有CA125,CA199,这3项,大概百分之七八十的患者都会升高。

同时结合影像和这3项肿瘤标志物,基本可以做到初筛,如果肝内有肿块,同时这几项肿瘤标志物升高,高度怀疑是胆管细胞癌,但这只是初筛、发现,确诊还是要靠进一步的影像学检查,甚至要做穿刺活检来证明,从病理上来证明它是这种癌。