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视频字幕
(采访)主任,乳腺结节的患者做完微创消融术之后,创口会有一些红肿,或者是流血的情况发生吗?
这个情况是这样的,因为首先它虽然不是手术,作为一个局部治疗,我们也是秉持着无菌操作的原则,首先是房间的设置,是在专门的介入超声室进行操作,包括我们用的物品,包括操作的流程,全部都是无菌操作,包括用的针也是一次性的,在这些情况下,实际上不会发生感染,甚至继发一些其他问题。
消融治疗做完以后我们会在乳腺表面的穿刺点上,贴一个非常小的敷料,实际上就是保持穿刺点的干燥,一般贴一天,第二天把它拿开以后,再保持干燥一天,实际上第三天就可以洗澡了,什么概念?治疗全程是无菌的,不会存在任何问题。
而且我们做了这么多例患者,只有一例比较特殊,确实做完后有流一些发黄的液体,后来经过外部涂抹红霉素软膏的消炎治疗,最后也好了,但是这种情况微乎其微,这种情况发生得很少,几乎没有。
(采访)微创消融术后,会有什么样的并发症?
并发症的发生,跟我们做治疗的经验是非常相关的,当然也跟患者的机体状况,或者再进一步讲跟她结节的位置、大小,都是有关系的,随着乳腺结节消融术的经验日趋完善,很多能避免的问题都能避免了,就像虽然这个结节的位置不好,但是我们通过注射生理盐水就能够解决灼伤到皮肤的比较严重的问题。
包括结节可能离胸大肌比较近,我们也可以通过注射生理盐水,把胸大肌的距离拉大,保护胸大肌。另外结节如果和重要的血管,或者乳导管比较近,完全可以通过这些方案,都可以避免这些情况发生,至少是把这种情况发生危险的程度降到最低,是这样的。所以目前来看还是一个问题,一个就是我们去消融这个结节,尤其是大的结节,这个可以理解。
越大的结节我们用的时间越长,用的时间越长可能我们说得通俗点,热的外溢可能会稍微多一点,对周围组织热灼伤的程度,要稍微严重一些,所以还是得尽量控制,有时候可以控制功率或者可以在治疗中稍微停一下,或者敷个冰袋,给局部降降温再接着做,可以避免有些严重的情况发生,总体来讲,这种发生率都比较低。
最后一个,实际上乳腺结节的吸收,我们做过甲状腺结节的消融,做过甲状旁腺的,做过颈部淋巴结的,还做过一些其他的结节,但是这些结节相比较而言,乳腺结节的吸收会稍微慢一点,这也是大家非常关心的问题。
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