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他达拉非片和西地那非、伐地那非,有什么不同?

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2022
2021-07-13 09:47:06
三级甲等

金鹏飞 主任药师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 药学部 科室副主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)主任,他达拉非片相比较,西地那非、伐地那非来说,有什么优点吗?

这三个药物都属于PDE5抑制剂,从药效上包括作用机制上来说,它们都是差不多的,没有太大的区别,当然这个药物本身也会有一些区别。首先从起效时间上来说,伐地那非最快,其次是西地那非,最慢的是他达拉非,但是它最慢基本上半个小时也起效了,时间上的意义不是特别大。

从维持时间上来说,他达拉非是最长效的,他达拉非可以维持36个小时,西地那非和伐地那非,一般只能维持到12个小时。从给药方式上来说,现在西地那非和伐地那非,还只能按需给药,就是性生活之前半个小时,或者什么时候给一次药,但是只有他达拉非,是可以每天固定时间给药的,而且还可以治疗合并良性的前列腺增生,这个是它的特点。

还有饮食方面的影响,基本上他达拉非的代谢不会受到饮食的影响,就是进食对它是没有影响的,包括酒精对它的代谢本身也没有影响,它可能会增加低血压的不良反应,这个是有的。西地那非和伐地那非,它们的吸收是受饮食影响的,而且饮酒的患者是绝对不能使用的,所以在饮食上面还是有些区别的。

(采访)主任,对于勃起功能障碍的患者来说,有没有这三个哪一个是首选?

这个没有,这个得看患者的需求。如果想起效快一点,选伐地那非、西地那非可能更好一点。如果想维持时间长一点,肯定还是选他达拉非,因为它基本上可能吃完之后,一天甚至于两天,都是可以有效果的。还有如果是饮酒的患者,尽量还是不要去用伐地那非和西地那非,尽量选择他达拉非。