（采访）主任，对于肾功能不全的人，能不能使用他达拉非片？

这个需要根据患者肾功能损伤的情况，主要是观察他的肌酐清除率，来进行剂量的调整。如果他的肌酐清除率，已经在30-50mL/min范围之内，如果是按需给药的时候，一次一般是要减半，就是正常人是10mg，他是5mg。而且他是48小时给药一次，正常人是24小时给药一次，就是2天只能用一次。

如果是肾功能损伤更严重的患者，肌酐清除率小于30mL/min了，这样的患者，按需给药的时候，一般还是按照5mg要减半，而且只能是72小时给药一次，也就是3天只能用一次。对于固定时间就是每天给药的患者，肌酐清除率在30mL/min的肾功能损伤患者，是不建议使用的。

（采访）主任，就是对于正常按需给药的患者，他们也是要有24小时的间隔吗？

对，也要间隔24小时。虽然是半个小时之前服用一片，但是24小时只能用一次，不是24小时可以多次使用，这样是不好的。