（采访）主任，用氟桂利嗪来预防偏头痛，它的用法用量是怎么样的？

氟桂利嗪用于偏头痛，它的用法一般是每天5-10毫克。用法可能根据患者的情况也有所差异，它的差异首先是体现在年龄上。

对于65岁以下的患者，我们推荐的起始剂量是10毫克，对于65岁以上或者高龄的患者，我们建议的起始剂量是5毫克，有一个减量，另外这个药物一般建议患者在晚上睡觉前服用。如果患者服用起始剂量，可以看到有比较好的疗效，这个时候就可以转化为维持剂量。每日的维持剂量其实跟起始剂量一样，也是5毫克或者10毫克。用药的方法是起始剂量每周是7天，但是氟桂利嗪维持剂量的时候是连续使用5天，然后休息两天。

基本上来说是每天5毫克或者10毫克，根据患者对药品的反应和年龄，另外可能还要结合其他的指标，比如肝功能来调整剂量。

（采访）主任，您提到氟桂利嗪有一个起始剂量，就是65岁以下可以是10毫克起始，65岁以上是5毫克起始。如果患者吃起始剂量效果不太好，是不是还可以加量？

在一定的范围内是可以加量的，比较常用的还是5毫克和10毫克，对于氟桂利嗪来说，不仅是用于偏头痛，可能用于其他的适应证，它的最大剂量是不超过每天20毫克，所以我们一定要把握剂量，要是增加的话，要有一个范围限制。

（采访）主任，如果服用氟桂利嗪来预防偏头痛，大概吃几天能起效？

这个可能根据患者的情况会有个体差异，首先药物起效，它一般会达到稳态的血药浓度，这个要有一个过程，氟桂利嗪的半衰期是比较长的，它达到稳态血药浓度大概需要几周的时间，一般来说是5周左右，在这个时候会表现出它最佳的疗效。

这个是一个大概的起效时间，但是有些患者也反映氟桂利嗪起效时间可能会比较短，这个其实根据患者的个体差异会有所不同，但是我们判断这个药物是否起效，或者它有没有效果，我们一般来说界定是在两个月。如果患者连续使用氟桂利嗪两个月，还是没有明显的疗效，我们这个时候就会认为氟桂利嗪用于偏头痛的预防，它的疗效是不佳的，我们对于它最终是否有效的判定有一个时间节点。对于它的起效时间，可能是因人而异，有个体差异。

（采访）主任，如果氟桂利嗪用于预防偏头痛的效果很好，就需要一直吃下去吗？

这个也是我们老百姓，很多患者朋友都非常关心的。这个药物是不是一直要吃？如果它的疗效比较好，疗效比较满意，一般服用药物的话，时间不超过6个月，如果超过6个月，我们就无法判断它的安全性、以后的获益或者风险。如果停药之后再次复发，这个时候可以再次使用。

总体来说，这一阶段的用药最长不超过6个月，需要停用来缓解一下机体的代谢，相当于一个空窗，一个空白。如果再发作，可以再次使用，重新启动。

（采访）主任，有没有规定说6个月停了之后，隔多久才能继续吃下一次？

没有明确的规定，是要根据患者的情况，如果患者没有再次发作，就可以以后不用，如果患者再发作了，就继续使用。