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(采访)主任,单用多奈哌齐来治疗阿尔茨海默病,它的效果好吗?用不用联合其他的药物?
一般来说,我们还是推荐单药来治疗阿尔茨海默病,多奈哌齐比较适合轻度,或者中度的阿尔茨海默病患者,但是现在也有一些研究表明,在多奈哌齐的使用过程中,配合其他药品,在一定程度上也会改善相应的症状,会起到一定锦上添花的作用。
比如现在有研究表明多奈哌齐联合丙戊酸镁,丙戊酸镁其实是一个抗癫痫药,另外它对于双相情感障碍可能也会有一些改善作用。有研究表明,丙戊酸镁联合多奈哌齐,对于患者认知功能的改善,有一定好的作用的。把联合使用组和单药多奈哌齐组进行对比,发现患者的评分在联合用药组上,可能会更加明显,这个是一些目前的研究。
另外多奈哌齐可能也会配合一些其他药物,比如像吡拉西坦,它也是改善患者脑功能的药,那么可能会有这种多药的联合。但是在联合的时候我们一定要注意,一般选择两种不同机制的药物进行联合,起到优势互补、强强联合的作用。
一般我们不建议同类药物进行联合,比如像相同作用机制的,像胆碱酯酶抑制剂,除了多奈哌齐之外,还有像加兰他敏,或者其他治疗阿尔茨海默病的药物。如果是相同的作用机制,我们不建议联合。不同的作用机制可以联合,另外还有配合其他改善脑功能的辅助用药,可能也会有一些临床的患者使用,可能会起到更好的治疗作用。
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