（采访）主任，长期服用替诺福韦酯片的患者需要多久回医院复查一次？

是这样的，咱们在服药的过程当中会根据不同的指标情况来确定督查频率。检测的指标不同，他的复查频率是不一样的。

比如生化指标，ALT（丙氨酸氨基转移酶）等这些肝功能的指标，是否能够恢复正常，这种频率是在开始用药之后的前3个月，每1个月复查一次，3个月以后，我们根据病情，可以每3个月来复查一次。

除了观察转氨酶的生化指标之外，我们还要去关注血磷或者是血肌酐水平，还有乳酸脱氢酶等等，因为这些指标是跟药物的不良反应相关的，所以这个时候，我们在查生化ALT（丙氨酸氨基转移酶）的同时，就一块来进行监测。

第二种指标类型就是病毒学或者血清学的指标，比如患者在服用这个药物之后，如果监测乙肝病毒的DNA水平，一般来说是每3个月复查一次，看一看有没有到检测线以下等等，看它的疗效问题。如果像血清学的指标，比如乙肝的表面抗原，或者是乙肝病毒的e抗原或者e抗体的检测，一般来说是每3-6个月复查一次。

（采访）放在同一个患者身上，这几种指标都是要检查的。

对，一开始的时候，生化检查指标稍微频繁一些，是每1个月检查一次，3个月以后就改成每3个月检查一次了，但是其他那些病毒血清学的指标，一般来说是3个月或者3-6个月查一次。

但是我们所说的复查频率都是一个大概范围，如果这个病人的病情不同，有的人病情可能发生反复了，或者变得加重了，那么完全是要个体化的，这个时候的复查间隔可能就要根据他的病情来决定了。

（采访）每次来医院复查的时候，复查的这些指标也是评判我们是继续服药，还是需要停药的依据。

对，很多指标都能够监测。

包括病人的主诉也很重要，我们常规的监测里边可能没有去监测骨密度，但是如果这个病人，比如有其他的一些疾病因素，他可能长期在吃激素类的药物，或者这个病人本身光照少，他可能会有一些骨质疏松，或者年龄大了以后，逐渐有骨质疏松倾向的时候，那么像这样的患者，我们在定期的随访过程当中，要给他加上骨密度的检查。

除此之外，我们还可以通过患者的主诉，比如患者主诉说有骨质的疼痛、骨痛，或者有骨关节肌肉的疼痛，那么这个时候，我们就要敲响警钟，要想会不会是出现了对于骨密度的影响，所以这个时候要建议患者再去复查一下它的值。

（采访）患者除了注意要定期复查，其实也要关注自身的身体情况。

对。