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(采访)主任,对于遗传性多囊肾的患者,他在生活上,在饮食、运动方面需要注意些什么?
多囊肾的病人,因为肾脏被很多不健康的囊占据了,所以能行使肾功能的肾单位很少,多囊肾的时候肾脏变大,全是囊,里面间隔着有一点可以行使功能的肾单位。
所以对他们来说,饮食就更应该控制了,不建议他们剧烈运动,因为剧烈运动的时候,肌肉代谢出来很多代谢废物,会加重这些肾单位的负担。
同时剧烈活动的时候,你就要吃很多东西,这些东西当然一部分是要供你、供肌肉活动用的,活动完了以后代谢出来废物,另外一部分在身体里面也会要分解,也会出来很多废物,从肾脏里面排泄,会增加肾脏的负担,所以不建议他们剧烈活动。
另外就是他们的饮食,更得平衡了,够身体用就行了,让肾脏负担尽量小。除了这个之外,病人如果有糖尿病,如果有高血压,这些都是导致肾脏损伤的因素,都要去控制。
还有就是在多囊肾的时候,肾功能会逐渐下降,下降到一定程度之后,会出现一些代谢并发症。比如贫血,比如水潴留,比如钙磷代谢紊乱、高钾血症等等,这些都是需要用药来控制的。
一旦开始出现并发症之后,就需要一个月过来检查一次看看,要不断地调整药物。
(采访)主任,像遗传性多囊肾的患者,他用控制饮水的量吗?
一般来说,在比较早的时候,多囊肾病,肾功能还好,肾功能分成5个期,1期、2期、3期、4期,这几个阶段的时候,一般尿量不减少,所以饮水不用特别控制。
但是是这样的,毕竟肾功能不好了,所以吃饭要淡。你要吃得很咸,有一个问题是,盐是可以吸收水分的。
如果吃得很咸,血里面钠的浓度就要升高,但是钠浓度升高对人体是不利的,所以人体有个自我调节,不让钠的浓度升高,怎么就钠浓度不升高了?就是要喝水,要把血稀释,稀释到钠是在合理的生理范围。
所以在多囊肾的时候,本来肾脏排泄水的能力是下降的,你再吃了好多盐是咸的,自然就要喝好多水,水进去之后把钠一稀释,身体里面液体就多了,那你就水肿起来了。
血管里的水就多了,血压就高起来了。当然这个时候如果血管里面的水太多了,就会从肺里面出来,形成肺水肿,然后病人会有呼吸不畅,就像是淹着了一样的那种感觉。
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