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只是在某个特殊体位的时候,一股水从鼻子里面流出来,有的是短暂的鼻窦囊肿破裂了,但是有一种比较严重的就是脑脊液的鼻漏,就是颅内的脑脊液和鼻腔有一个很小的孔相通,或在哪存了一小部分,在某一个特殊体位的时候就流出来了。
这种情况下是要到医院去看的,我也见到过这种情况,一时当做过敏性鼻炎和慢性鼻炎去进行治疗的,实际上是一个脑脊液鼻漏,这种不去治疗的,等于是颅内和外面虽然孔小,它有一个管道相通,会造成颅内感染其他严重的并发症。
(采访)主任,像脑脊液鼻漏一般是在特殊的体位下容易有清水样鼻涕流出来,一般是什么体位可能会出现这种情况?
它是两种,一种是比较重的脑脊液鼻漏什么体位都会出现。还有就是从颅内和鼻腔相通的地方,又流出来一些脑脊液,一个是量不多,第二个在鼻腔里面有个自然形成的兜,存了一部分脑脊液,大部分还是头低位的时候。
(采访)主任,脑脊液鼻漏有没有可能是受伤了或者是怎样导致的?
脑脊液鼻漏有很多原因形成,当然比较常见的是外伤性的,还有包括手术以后形成的,当然也有一些人是特发性的,自发性的脑脊液鼻漏,就是在颅底和鼻腔之间有一些薄弱的环节,在薄弱环节里或者做剧烈运动,甚至有的人一个寸劲,就打个喷嚏,就是静脉压高的时候,脑脊液压力高的时候,突然就把那个地方冲破了,我们称为自发性脑脊液鼻漏。这种情况比较罕见。所以遇到这种情况还是到医院去看,不要自己做判断,自己吓唬自己。
(采访)医生如果想要诊断脑脊液鼻漏,需要做什么检查吗?
这个肯定要做检查的,一个是通过体征,最主要的是通过漏出液的检查,证实是脑脊液的成分。下一步就要找脑脊液的漏口了,我们通过核磁,特殊的磁共振水成像等等一系列技术去判断,脑脊液从哪漏出来的,这样的肯定要做手术修复。
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