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孩子睡觉时张嘴呼吸,打呼噜,是怎么回事?

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2021
2021-03-10 15:08:49
三级甲等

叶京英 主任医师 点击查看完整专家简介>>
清华大学附属北京清华长庚医院 专科部部长 耳鼻咽喉头颈外科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,三岁小朋友在睡觉的时候,有张嘴呼吸,打呼噜的情况,可能是怎么回事?

小朋友最常见的就腺样体肥大了,当然还有一些是先天的畸形,有些畸形不重的孩子,Crouzon综合征(克鲁宗综合征)也不是特别明显,要没有经验的人,或者没有经验的医生一眼看不出来他的面形特征。

但是绝大多数的儿科医生,或者我们这样的耳鼻喉科医生,还都是能看得出来的,但是绝大多数的孩子还是腺样体的表现,肥大引起的鼻咽和口交通那个地方,因为孩子很小,很多孩子早期不会调节张口呼吸的,就用鼻呼吸,实在是憋得不行了,他自动保护性,也会变成张口呼吸。

(采访)儿童的腺样体肥大,需要做什么检查来确诊?

腺样体肥大最直观的检查就是鼻咽镜,检查有好多种办法,比如伸手从嘴口里进去摸一下鼻咽腔,你也能知道腺样体是不是有肥大,这个检查已经好多年不用了。再其次可以照X线片,这不仅让孩子受X线辐射,而且黏膜的腺样体肥大在X线上辨别不是特别清晰,所以最直观最没有伤害的,是鼻咽镜检查,这个检查主要是孩子有点恐惧,其实并没有什么太大的痛苦。