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孕中晚期,是左侧卧位好,还是右侧卧位好?

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2021-06-07 17:56:10
三级甲等

邹丽颖 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京妇产医院 产一科 科室副主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)主任,孕晚期的时候睡觉是左侧卧位好还是右侧卧位好?

睡眠的姿势,不是左侧卧位不能动,不是这样的。孕中期以后不建议平卧,但是左侧、右侧都可以。

选择左侧卧位,是因为正常情况下,按照解剖结构会有子宫右旋,左侧卧位改变胎盘供血情况,但是每个人情况是不一样的,有的人不右旋,老左侧躺反倒向左旋了,也影响供血。所以是因人而异的,如果孕妈妈有胎动左侧躺着反倒不舒服,右侧躺也是可以的。再有为了避免腰酸背痛,可以适当左侧、右侧调整一下位置,让两边适当都得到休息。

(采访)主任,为什么不建议孕中晚期平躺睡觉?

因为孕中晚期子宫增大了,如果平躺着睡觉,增大的子宫直接压到下腔静脉,它是一条特别大的血管,是把下肢的血液供应到身体的一个运输通道,特别重要的一条通道。如果增大的子宫压迫了,不能保证正常血液回流,阻断了血液回流,心脏的供血就不足了,容易引起体位性低血压,引起子宫供血不足,引起宫缩。严重情况下还会引起胎盘早剥这些问题。

所以孕中晚期为了不影响子宫供血和全身供血情况,尽量避免子宫压下腔静脉,怎么避免?左侧、右侧卧,有的人左侧、右侧就是不行,给她一个适当的角度,比如有那种楔形的靠枕,靠枕是楔面的,垫在背部这个位置,这样睡觉的时候身体和床面有一个角度,哪怕这个角度只有20度,也能改善压迫下腔静脉的情况,就不会出现仰卧位低血压综合征,能保证身体正常供血。所以如果特别严重不能侧卧位,也让身体有一个角度,不能平卧。