（采访）主任，怀孕初期出现便秘，可能是什么情况导致的？

孕期便秘还是挺多见的，早孕期有一部分孕妈妈也有可能出现，怀孕以后释放的孕激素，一方面是让子宫的稳定性更好，减少蠕动收缩的机会，子宫作为平滑肌，其他平滑肌也会受影响，比如肠道也是平滑肌，也会受孕激素的影响，蠕动会变慢。

再加上早孕期由于早孕反应，有一部分孕妈妈进食比较少，胃肠道的蠕动其实是需要食物刺激的。进食比较少的情况下，蠕动就会受影响。再有一些孕妈妈喝水都吐，一点水也不喝，有时候也会导致食物到肠道里面，水分会被过度吸收。这种情况还是存在的。

（采访）这种情况应该怎么办？

一旦发生这种情况，其实可以通过饮食进行调整，我们刚才说孕期发生便秘的原因，一个是激素水平的影响，这个我们是改变不了的，还有一部分就是进食不够或者喝水不够引起来的，还有一部分其实是活动不够引起来的。有的孕妈妈，尤其是在保胎的一直躺在床上不动，还吃一些孕激素类的药物，这个都会加重便秘，我们针对原因来治疗。

第一就是少量多次喝水，每天补充的液量，一天1500毫升水还是要有的。如果夏天天气热，还要喝更多一点水，喝水我们可以少量多次，因为孕妈妈有的时候一次大量喝水恶心吐的感觉就来了。所以少量多次喝，早晨起来先喝一杯温开水，平时的时候少量多次喝水。

还有要吃一些食物，尤其是粮谷类的主食，粮谷类的主食一天大概半斤左右，能吃到5-6两，能保证孕妈妈的基本需要。粮谷类主食我们可以选择一些粗纤维的食物，比如在焖米的时候加一点杂粮，可能这个米就好一些，吃面食的时候吃一点相对来说粗粮的面食，这些都会有帮助。

有的孕妈妈反应没那么重，还可以吃一些蔬菜、水果，里头都含有膳食纤维。但是水果也不建议多吃，带来的糖分有点多，所以一天大概吃200-300克的水果就可以，大概相当于自己的拳头大小，这样的水果就可以。蔬菜可以多吃一点，一天大概可以吃到一斤蔬菜，都可以。适当的也可以吃一点薯类，这些都会帮助刺激肠道蠕动，有利于排便。

还有即使是保胎，一般来说也不需要绝对卧床，每天适当的散步活动其实还是要的，适当的活动活动也促进肠蠕动，这些都有利于改变便秘的情况。

如果经过这些努力，便秘的情况还是没有改善，有的时候可能需要借助一些药物。在临床上有一些药物，孕期也是可以应用的。比如像乳果糖这一类的药物，可以促进肠道蠕动，同时又不影响孕妈妈血糖的情况，在孕期便秘的时候是可以用药的。

所以当孕妈妈通过自己的努力解决不了问题的时候，就去求助医生，让医生来帮助解决问题，不建议孕妈妈自己在家用药，尤其不建议孕妈妈自己在家用开塞露，因为开塞露孕期是不能应用的，不是说有致畸作用，而是容易引起宫缩。