（采访）主任，肾病患者尿蛋白越多，是说明肾病越重吗？

肾病综合征尿蛋白量很大，尿蛋白量越大，血的白蛋白可能会越低，其他代偿性的蛋白会越高，凝血的状态就越厉害。

所以从这个角度上确实是，尿蛋白量越大，可能他病情会越严重，但是不一定他的长期预后就不好。肾病综合征的病理类型很多，不同的病理类型，临床预后不太一样。

像微小病变，可能很快就能缓解。像膜性肾病，也可能很快就能缓解。现在因为治疗的药物多起来了，像局灶节段性肾小球硬化症，有一部分人也会很快缓解。

如果他很快缓解，就谈不上很重，只不过在尿蛋白很高，没有缓解的状态下，他发生风险的机会比较大。

从另外一个角度也是尿蛋白量越大，病情越重。因为像刚才提到的膜性肾病，并不是都能缓解，像局灶节段性肾小球硬化症也不是都能缓解。

如果他们长期不缓解，长期的大量蛋白尿，那是病情比较重的。容易发生急性并发症，几个急性并发症？

一个是血栓。第二个因为蛋白低了之后，他免疫系统的活性，像淋巴细胞、白细胞的活性会下降，就容易感染，这两个有时候是要命的。

下肢形成血栓之后，血栓可以突然脱落堵到肺里面，肺栓塞很快可能病人就过世了。

感染也是很要命的。像我们得了肺炎，或者得了感冒，很快能缓解，用点消炎药就行，因为消炎药只是一个辅助手段，最主要还是靠我们自体的白细胞去和入侵的病原体作战斗。但是肾病综合征，白细胞的功能都下降了，所以可能治疗起来，相对来说比较棘手。