（采访）经常打饱嗝，感觉肚子里有气，腹胀，感觉吃的饭不怎么消化，这种情况都需要做哪些检查？

打饱嗝，肚子胀，不爱吃饭，肯定是消化不良了。这种消化不良，消化系统内的疾病，心血管系统疾病，呼吸疾病，或者是泌尿系统的疾病等等，排泄代谢系统的疾病，都可能会引起消化不良。

我们在选择检查的时候，一定要遵循医学的临床规律，先仔细询问病史，经常打饱嗝有哪些伴随症状，比方伴有腹疼，伴有上腹疼还是右上腹疼，指向就不一样。

比方上腹痛可能就是胃的问题，右上腹可能就是肝胆的问题，如果是左上腹，靠后边的，可能是胰腺的问题，如果是脐周痛也可能是小肠的问题，如果是下腹部或两侧腹部痛，也可能是大肠的问题，也可能是泌尿系统的问题等等。

通过仔细询问病史，再结合体格检查，再去选择最适合他的辅助检查，包括影像学检查，还包括实验室检查。比方怀疑有上胃肠的病，可以做胃镜，怀疑有结肠的病，可以做肠镜。怀疑有肝胆胰脾的病，可以做腹部超声。怀疑小肠病可以做CT模拟肠镜，或者是核磁模拟肠镜，或者是做胶囊小肠镜，或者直接做电子小肠镜。

根据病人具体情况选择不同的检查，一定要切忌，一个病人还没有经过分析，就把这些检查都给他做了。临床上往往开玩笑说叫大炮打蚊子，大炮发射出去肯定能打蚊子，但是不值得，付出和得到的结论性价比很低，说明没有经过思考。所以一定要通过临床的思维有针对性的，可以一针见血的去做最有诊断价值的检查，进行帮助诊断。