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尿频、尿急、尿里有血但是不疼,可能是肿瘤吗?

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2021
2021-01-07 11:04:52
三级甲等

张勇 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 泌尿外科 科室主任 博士研究生导师

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视频字幕

(采访)如果我们出现尿频、尿急、尿里有血,但是并没有尿痛,一点也不疼,有没有可能是肿瘤?

这点我们讲叫无痛肉眼血尿。

无痛就是刚才您说的,他没有腰疼,也没有尿疼,肉眼血尿就出血比较多,眼睛就可以看到有血。

如果病人出现无痛肉眼血尿,我们考虑肿瘤是首先要排除的。

(采访)那我们都需要做哪些检查?

一般来讲是要做影像学的检查,包括超声、核磁或者是CT,来判断肿瘤的性质和位置,这是很重要的。

除了这些影像学检查以外,我们往往还需要做病理检查,比如膀胱,我们用膀胱镜取一块组织,化验一下,看看是不是膀胱癌。

(采访)由于肿瘤所导致的这种尿频、尿急、有血尿,它有没有什么特点?

特点就是不疼,泌尿系统感染都有尿痛,而肿瘤大部分是无痛的肉眼血尿,这个是一个特点。

第二个特点是出血多,泌尿系统感染可能是镜下血尿,显微镜下可以看到有血而肉眼看不到。肿瘤的血尿往往是出血量偏大,一般肉眼就可以看到。

(采访)如果患者只是偶尔一次发现自己有血尿,后来再进行排尿就没有血尿了,这个需要注意吗?

我们应该提醒大家,只要有一次血尿就应该重视,就应该找原因。

有些肿瘤血尿的原因,是因为肿瘤表面的血管破裂导致的血尿,这个破裂的血管可能很快就愈合了,这个时候尿里又没有血了,但是如果您不来检查就耽误了治疗。

所以只要有一次血尿就应该重视,就应该到医院检查。