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尿频、尿急、尿痛,睾丸胀痛,可能是前列腺炎吗?

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2021
2021-01-07 11:04:24
三级甲等

张勇 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 泌尿外科 科室主任 博士研究生导师

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视频字幕

(采访)如果男性出现了尿频、尿急、尿痛,加上睾丸胀痛,有没有可能是前列腺炎?

有可能。

其实前列腺炎的症状还是很多样的,像您说的这种尿频、尿急、尿痛和睾丸的不舒服,确实是有些前列腺炎病人的表现。

但是还有些病人,他没有这些表现,也可以有前列腺炎,或者有其他的表现比如会阴部的坠胀,或者骨盆的不舒服,都可以是前列腺炎的症状。

(采访)如果我们要确诊前列腺炎,需要做哪些检查?

如果确诊前列腺炎,现在新的前列腺炎的分类,包括急性细菌性前列腺炎和慢性前列腺炎,慢性骨盆疼痛综合征和无症状的前列腺炎。

这四个我们先说最好理解的,无症状的前列腺炎。

有些病人有前列腺炎,但是没有任何的不舒服,也不影响生活,偶然发现有前列腺炎,比如在做其他检查的时候,取到了前列腺组织,发现里边有炎症的表现,这个时候是无症状的前列腺炎,这个不需要治疗,也不需要关心,也不需要处理,这是第一个。

第二个,慢性骨盆疼痛综合征,这个很复杂。

我们要想诊断这个疾病,首先他有一些骨盆疼痛的表现,同时尿里的化验是阴性的,尿的白细胞、红细胞都没有,同时前列腺液里也没有红白细胞,这个时候还有骨盆的疼痛,症状也像前列腺炎一样,我们可能会通过这些,来诊断他是慢性骨盆疼痛综合征。

确定急性细菌性前列腺炎和慢性前列腺炎的时候,往往我们要看他尿常规里有没有红白细胞,前列腺液里边有没有红白细胞,还有前列腺液里边的卵磷脂小体是什么样的,这些都是需要检查的。

另外超声,前列腺的超声,也应该仔细地看一看前列腺有没有炎症的表现。

(采访)如果男性出现了尿频、尿急、尿痛,再加上睾丸胀痛,最常见的就是前列腺炎吗?有没有其他疾病的可能?

如果有尿频、尿急、尿痛,还合并有睾丸的胀痛,前列腺炎的可能性偏大,首先考虑要排除的是前列腺炎。