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口腔癌的治疗方法有哪些?

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2021
2020-03-27 15:24:21
三级甲等

俞光岩 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学口腔医院 口腔颌面外科 博士生导师

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视频字幕

(采访)口腔癌的治疗方法到底有哪些?

口腔癌传统的三大治疗方法,手术治疗、放射治疗、化学药物治疗,现在还有生物疗法。

一般的来说口腔颌面部的癌瘤,如果是可以手术的话,首选的是手术治疗,对于早期的癌瘤,有的单纯手术就可以了。

到了中晚期的癌瘤,常常需要进行综合治疗,综合治疗主要的是放射治疗和手术相配合。

有的是用术前的放疗,在手术以前,先做放射治疗,控制肿瘤的生长,术前的放疗特别适合上额窦癌这一类的,有的肿瘤生长的速度比较快一点的,也可能先用术前放疗给他控制一下,然后再进行手术。

也有一部分先做手术,手术完了以后,觉得手术的边界安全性比较差,也就是说边缘还有肿瘤细胞残留的,或者是复发的几率比较高的,再做一个术后的放射治疗,目的是减少他术后的复发率。

对于有一些的肿瘤,比如说黏膜的黑色素瘤或者是肉瘤这一些的话,化学药物比较敏感,所以常常还配合着化学药物的治疗。

生物疗法主要是现在采用的一些,比如说单克隆抗体这些,这些对有一些病例,特别是对相对比较晚期一些的病例,在临床实验的过程当中,有些病例还显示出它的效果,但是这些方面,还需要进一步的研究,这个经验还不是非常的成熟,相对来说跟肺癌这些去比较的话,肺癌生物治疗更有经验,我们口腔癌的生物治疗,现在还刚刚开始,经验还不是太多。

(采访)我们也期待生物疗法能够有更多的一个成果,能够帮助到更多的口腔癌患者。

对,希望有新的突破。

(采访)早期的口腔癌,他手术治疗的效果如何?

一般来说如果肿瘤是早期的话,手术治疗的效果还是比较好的,所以希望我们的病人尽量的处于早期的时候,就能够得到治疗。

到晚期了以后,治疗效果就会受到一些影响,一个是肿瘤晚期,范围大了,手术就要做得大了,这样它的外形和功能受到的影响就会更大一些,手术也就会更复杂一些,同样术后复发的机会也会相应的增加,所以我们希望尽可能的得到早期的治疗。

(采访)如果说发生转移了,这时候还能怎么办?

口腔癌的转移率还是比较高的,可以达到20%-30%,所以对于颈部淋巴结的处理,是我们治疗当中的一个重点考虑的问题。

在我们手术的时候常常需要做一个颈淋巴清扫,把颈部转移的,或者有可能发生转移的这些淋巴组织,一并在手术的时候把它清除了,这样既得到了治疗,在一定程度上也是一种预防的方式,所以对于颈部淋巴结转移的,主要通过手术来把它清除。