>>>如何根据骨量来判断种植牙的最佳时机？

一般是从骨代谢的生理周期上来判断，这是最常见的依据。

如果是有拔牙位点保存的前期方案了，或者是已经操作了，这个时候根据患者进行拔牙位点保存用的材料来决定。现在常用的就是羟基磷灰石类，还有人工合成的骨类，这样的话一般得六个月才能变成一个成熟骨。

但是现在有一些拔牙位点保存用的是大量的生长因子，比如说PRF，甚至PRF和一些比较优秀的骨替代材料混合等等，这个时候成骨速度加快，把六个月可能缩短到四个月、三个月，这个时候骨量、骨的质量就都满足了，就可以常规地进行种植了。

（采访）像您刚刚说的三个月、六个月都不属于即刻种植了？

不属于，即刻种植是拔完牙马上就种进去。

前牙区的即刻种植，现在大家都是有共识的，能够做即刻尽量做即刻，就是在拔完牙后，骨头还没有吸收前来种植。

人的自然规律就是拔完牙之后，牙周的骨头血供减少，同时拔完牙没有了牙根，就没有把咀嚼的力量传达到骨头里边，骨头没有正常的生理性刺激，就会出现用进废退，产生废用性萎缩，废用性萎缩后就会出现骨量降低。

即刻种植就是还没有启动废用性萎缩时，种植体已经植入进去了，同时现在又结合骨再生的一系列技术，这样就能把骨头维持到基本不吸收的状态。所以将来种植形成骨性结合的面积，对美学效果的支撑，甚至是远期种植效果，是非常非常有利的，所以现在即刻种植的临床应用比例越来越大。

之前说的是前牙区，后牙区拔完牙之后，拔牙窝相对复杂，是多个牙根，而且牙也大，导致软组织缺损也大，所以操作相对复杂一点。但是现在的新技术出现了，后牙区即刻种植的成功率更好，这样缩短周期，减少骨量丧失，非常有益处。