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食管癌的治疗方法有哪些?

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2019
2024-04-02 13:48:13
三级甲等

刘正新 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 科室副主任 教授

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视频字幕

>>>食管癌的治疗方法有哪些?

这个肿瘤,食管癌的治疗,到目前还是以手术治疗为主,如果它没有远隔脏器的转移,或者它没有一个严重的脏器的转移的情况下,你比方说它只是侵犯心包、纵隔了,淋巴结这些改变了,这些在手术的都能切的情况下,我们最好还是手术治疗,主要是指中段食管癌和下段食管癌,这是完全可以做手术。

如果是上段食管癌的话,手术就非常困难了,因为它紧挨着咽喉部,这个主要是选择放疗。

食管癌比方说鳞癌,它化疗效果是不好的,这个时候,如果你手术没有切全,也可以选择放疗,也可以在手术之前先放疗,然后再手术,这样你先放疗之后,把这个食管癌这个肿瘤让它变小了,变小了之后,手术就更容易切除,也可以。如果我手术没完全切干净,术后再放疗也可以。

对于食管腺癌也可以选择化疗,就是腺癌的化疗效果可能会好一些,或者低分化的癌,化疗效果会好一些。

除了我们讲的传统,最传统的手术,放疗,化疗以外,那还有就是对于食管癌的病人要进行综合治疗,也就是说营养支持的治疗,或者一些中医中药的扶正治疗,这些都是可以去采纳,去应用的。

(采访)食管癌的术前需要放疗吗?

术前需不需要放疗,这要根据病人的病情,你比方说病人,他这个食管癌长在食管中段或者下段,他是局部有粘连,你做手术,它长得又比较大,你手术就比较困难,就难以把它全部的切掉,这个时候我们可以先进行术前的放疗,让那个肿瘤缩小了,粘连减轻了,我们更容易切了,然后再手术,这要根据病人的具体情况来定。