>>>治疗脊柱结核的手术方式有哪些？

治疗脊柱结核手术方式，一种是前路手术，一种是后路手术。

一般来说胸椎结核，如果是胸腔内有一个巨大的寒性脓肿，如果手术者有比较熟练的开胸经验，还是应该开胸手术，把病灶清除，同时做前路的植骨，这样比较好。

如果缺损比较大我们要做植骨，如果病灶比较小就不做植骨，根据病灶的大小，有时候还辅助做一个内固定，金属的内固定，来保持脊柱的稳定性。

腰椎也是两种方法，一个是前路手术方式，清除死骨、寒性脓肿，清理干净以后也可以取髂骨，做上前路植骨，在后方做椎弓根钉固定，这是比较经典的手术结核治疗方式。

有的患者就是只进行一种方式，就是做前路植骨就可以了，因为可能是病灶比较小，如果是比较大的情况下，还要再做后路植骨，有的是一期做手术，有的是二期做手术，一期先做病灶清除，过一周或者是几天以后，再做后路脊柱内固定，做融合手术，维持脊柱的序列和稳定性。

如果脊柱结核比较稳定了，有的患者比如说单纯表现为脊柱后凸畸形，没有神经症状，纯粹是为了美观，或者说为了直立功能，或者这种脊柱结核的患者影响了一定的功能，在这个时候，骨科医生只做脊柱截骨矫形手术就可以了，不需要进行抗结核的治疗。

因为脊柱后凸畸形，是由脊柱结核引起来的，但是脊柱结核是处于治愈期，甚至是稳定期，化验指标都是正常的，并不需要进行抗结核药物的治疗。

如果说脊柱后凸同时合并有脊髓和神经的压迫，引起了不同程度的瘫痪，也就是下肢功能的障碍，或者是大小便的功能障碍，在这种情况下不但要做后路截骨，还要前方椎体做截骨，在截骨过程中，一方面要解除对脊髓的压迫，同时再进行矫形，这个手术要求的技术相对来说就比较高了。