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脊柱结核该如何治疗?

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2019
2020-04-08 11:02:09
三级甲等

苏庆军 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 硕士生导师

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视频字幕

>>>脊柱结核该如何治疗?

脊柱结核是由结核杆菌引起的一种特异性感染性疾病,化学药物的治疗,比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇是第一位的,也是非常重要的,在手术前、手术后都要应用,要正规接受系统化学药物的治疗,手术是治疗结核的一种辅助手段。

如果发展到一定程度,结核可能单纯靠药物治疗是不能够解决问题的,这时有可能就需要进行病灶清除,把寒性脓肿清除掉,还有病灶里的死骨都刮除。

因为脊柱结核到一定程度时候,骨头有时候就形成死骨了,就像水塘里漂浮的浮木一样,所以要把这个死骨清除了,把病灶清除以后再进行正规化疗,然后再治愈结核,在手术过程中还会在病灶内放一些抗结核药物。

治疗脊柱结核的药物,一般来说有链霉素,当然链霉素有一定的副作用,比如小孩肌注链霉素会引起耳聋,链霉素它不是一种,现在有时候还在用,比如在手术时,可以把链霉素粉洒在病灶里面,这是最初的抗结核药物,异烟肼、利福平、乙胺丁醇,现在还是最基本治疗结核病三联药,还是治疗结核的主力军,主要应用的药物。

随着每个地区结核杆菌变异的不同,可能有一些其它的药物,如果对上述三种药物出现耐药性以后,还可以更换二线药物,以上三种是一线药物。

脊柱结核如果患者有耐心,和医生好好配合,脊柱结核完全是可以治愈的。