>>>胸腔积液患者术后需要注意哪些事?
手术后,我们病人要强调的几个问题,一个是他如果是做胸部的手术,他的呼吸道管理是最重要的,我们在全麻后的病人,他气道内的分泌物会增加,这样的话,如果他因为手术后伤口的疼痛,或者带引流管的这种影响,病人往往不敢用力咳嗽,甚至不敢活动,那么实际上,他会因为肺部的痰不能够及时咳出来,造成继发的肺部感染。
所以我们胸外科手术的病人,术后第一件重要的事情,让他能够很好的主动的把痰咳出来,咳痰的同时,通过咳嗽的运动,又能够很好的让这个肺复张开来,就是原本因为胸腔积液造成的肺不能够完全的膨胀,通过咳嗽,肺张得尽可能的完整,能够很好的填满这个胸膜腔,而达到我们胸腔积液治疗的目的。
另外一点就是营养,就是很多胸腔积液的病人,因为大量的胸腔积液,或者反复穿刺,丢失了很多液体的病人,往往血浆蛋白会比较低,营养状况比较差,所以对于这样的病人,术后要求更重要的是一个营养,要各种物质,维生素,几大物质都要很全面,但是更倾向于要高蛋白的饮食,尽可能的补充我们术前所丢失的这种蛋白质,因为他的胸腔积液的形成的病因。
除了他原发病导致以外,实际上低蛋白血症也会造成胸腔积液的增加,所以我们原发病即便治好了,他如果蛋白持续低的话,胸腔积液的量依然是比较多的,所以我们术后带着引流管的病人,如果他的积液量不能少到一定的程度,我们是不敢拔出引流管的,胸腔积液没有产生的量多于胸膜腔能够吸收的量的情况下,拔掉胸腔引流管的话,他还会产生新的积液,所以对于术后的病人,要想尽快恢复肺的复张,肺的完整复张,包括胸腔积液的有效的控制,都是非常重要的,其实除了全面的营养素以外,蛋白质的摄入量是非常重要的。