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诊断胸腔积液需要做哪些检查?

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2019
2025-05-24 18:42:52
三级

黄宇清 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京市海淀医院 胸外科 科室副主任 教授

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

>>>诊断胸腔积液需要做哪些检查?

检查实际上还是随着病人的主诉来,他一般可能有相应的症状了,比方说有咳嗽,然后有胸疼,甚至有程度不同的这种呼吸困难的情况,最首先会给他拍一个胸片,胸片如果发生改变的情况下,考虑有胸腔积液的改变,我们会进一步的去做下一步的检查,比方说要做一个胸部CT,了解他大概胸腔积液的程度,它的部位,它是不是有包裹,这是一个。

另外要做一些常规的检查,比方说有感染的情况要做血常规,做生化检查,看他有没有肝肾功能的异常,甚至要看他凝血功能如何,还有一些包括心功能指标的检查,来判断他有可能会造成这个胸腔积液的原因,这是对于常规检查来说的。

如果有条件的话,我们会给他诊断性的穿刺,就是经过胸壁,做一个胸腔积液的一个穿刺和抽液的检查,胸腔积液抽出来以后,当然从性状上,我们有一个初步的判断,比方说一般漏出液都是很轻量,很淡的这种液体,有渗出液的话,可能稍微浑浊一些,甚至结核性的胸膜炎导致的胸腔积液,会有一些草绿色的改变,如果是个血性的胸腔积液,我们更加的怀疑是,就是有可能来源于恶性肿瘤,当然如果你抽出来是新鲜血,那就必须要考虑他急性的胸腔出血的情况,要尽快的去采取措施,来避免他下一步危险的情况的发生。