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肝血管瘤是怎么回事?

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2021
2025-05-23 16:19:35
三级甲等

杨志英 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 肝胆外科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>肝血管瘤是怎么回事?

肝血管瘤顾名思义,就是肝上生长了一个血管的一个异常增生的一个病变,它的来源就是从胚胎发育期,可能有一些小的微血管,出现发育的异常,形成了一个异常的血管团,这个异常的血管团,不断的会慢慢的增生变大。那么这时候,你就能够在影像上看到,表现出来了,肝血管瘤都是良性的疾病,它几乎不会变成恶性的,它只会不断的长大。

我们在临床上能看到的好发人群,是一个中年女性比较多,中青年女性,但是从普查来看,男性女性的发病率都是一样的,我们曾经做过普查,发病率大概是在3%左右,也就是正常人群一百个人里面有三个人会有,在查体的时候会发现这种血管瘤。

但是女性由于有雌激素的作用,她可能会比男性这种血管瘤生长的相对比较快一点,所以在临床能看到的血管瘤里边,女性要比男性高出两三倍,这就是我们临床上能看到为什么女性好像比男性的血管瘤要多。

肝血管瘤的发生是从胚胎发育期得来的,它是一个异常的血管的异常增生,那么也有人说,跟感染等等这些因素,跟这样的一些毛细血管的感染,有一些关系,但是这没有得到证实,现在大家通常认为的,还是胚胎发育期的一个血管的异常增生,这是大家基本公认的一个原因。

它分类主要有四大类,一个就是我们最常见的,90%以上都是的,都是海绵样血管瘤,它的表现就是一大团血管团,那么看起来就跟我们用的那种海绵一样,里面充满着血管腔,里面充满了血液,它可以压缩,压缩之后,可以把血挤出来之后,就看到一些带空隙间隙的这种毛细血管团,这叫海绵样的血管瘤;

还有硬化血管瘤,硬化血管瘤这很少了,那么它主要表现出来就是一个硬化,大多数都是血管瘤机化之后形成的,血栓机化,就会形成一个硬硬的,像一个橡皮一样的一个东西,那么这个在病理上,可以看出它是血管瘤,但是这样的血管瘤叫硬化性血管瘤;

还有毛细血管瘤更少见了,它都是一个毛细血管的不断的发生的那种密密麻麻的那种小的血管瘤,这个发生率也不高;

还有一种更少见的叫做血管内皮瘤,肝脏的血管内皮瘤,这种血管内皮瘤,是一个交界恶性的肿瘤,它有可能会向恶性发生,但这个发生率极低极低,就是在所有血管瘤里面,不到1%,甚至千分之一都不到,所以说它的发病率是非常非常的低,那么很少在临床上能看到,这是主要的血管瘤的一个大概的情况。